Οι γυναίκες με εμφυτεύματα στήθους διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν σπάνιο τύπο καρκίνου, δήλωσε η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αλλά πώς αυτά τα εμφυτεύματα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου;
Την Τρίτη (21 Μαρτίου), η FDA δήλωσε ότι, υπό το πρίσμα νέων δεδομένων, ο οργανισμός αναγνωρίζει τώρα ότι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που ονομάζεται αναπλαστικό λεμφικό λέμφωμα μεγάλων κυττάρων (ALCL) μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ένα άτομο που λαμβάνει εμφυτεύματα στήθους. Το ALCL δεν είναι καρκίνος του μαστού. μάλλον, είναι ένας τύπος λεμφώματος, ο οποίος είναι ένας καρκίνος των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, δήλωσε ο FDA σε μια δήλωση. Στις περιπτώσεις που αναφέρθηκαν στον FDA, ο καρκίνος εμφανίστηκε συνήθως στον ιστό ουλής γύρω από το εμφύτευμα, ανέφερε η υπηρεσία. Έτσι ο καρκίνος εμφανίζεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος γύρω από το εμφύτευμα του μαστού, αλλά όχι στα ίδια τα κύτταρα του ιστού του μαστού.
Από τον Ιούνιο του 2010 έως την 1η Φεβρουαρίου 2017, ο οργανισμός έλαβε περισσότερες από 350 αναφορές για αυτόν τον καρκίνο που συνδέεται με εμφυτεύματα στήθους, συμπεριλαμβανομένων εννέα περιπτώσεων ασθενών που πέθαναν από τον καρκίνο. Κάποιες από τις γυναίκες στις αναφορές αυτές διαγνώστηκαν με τον καρκίνο ήδη από το 1996.
Ωστόσο, ο κίνδυνος του καρκίνου είναι χαμηλός. μια μελέτη από τις Κάτω Χώρες υπολόγισε ότι υπήρχαν περίπου μία έως τρεις περιπτώσεις ALCL ανά 1 εκατομμύριο γυναίκες με εμφυτεύματα ετησίως. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου μία στις 500.000 γυναίκες διαγιγνώσκεται με ALCL κάθε χρόνο, αν και η συχνότητα εμφάνισης αυτού του καρκίνου ειδικά μεταξύ των γυναικών των ΗΠΑ με εμφυτεύματα στήθους δεν είναι γνωστή, σύμφωνα με το FDA.
"Όλες οι μέχρι τώρα πληροφορίες υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες με εμφυτεύματα στήθους έχουν πολύ χαμηλό, αλλά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ALCL σε σύγκριση με γυναίκες που δεν έχουν εμφυτεύματα στήθους", δήλωσε ο FDA.
Το ακριβές πώς τα εμφυτεύματα στήθους μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο δεν είναι γνωστό. Αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι η χρόνια φλεγμονή - η οποία θεωρείται πρόδρομος πολλών καρκίνων - μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο σε αυτούς τους τύπους καρκίνου, ανέφερε ένα έγγραφο του 2016 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Aesthetic Surgery Journal. Ορισμένες μελέτες έχουν βρει δείκτες χρόνιας φλεγμονής στον ιστό των ουλών γύρω από τα εμφυτεύματα στήθους, γεγονός που υποδηλώνει ότι μια ανοσοαπόκριση στα εμφυτεύματα μπορεί να προκαλέσει ALCL, ανέφερε το άρθρο.
Μια άλλη ιδέα είναι ότι τα βακτηρίδια που αποικίζουν την περιοχή γύρω από το εμφύτευμα μπορεί να προκαλέσουν μια ανοσοαπόκριση που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Μια μελέτη 2016 εξέτασε την κοινότητα των βακτηρίων γύρω από τα δείγματα όγκων σε άτομα με ALCL που συνδέονται με εμφυτεύματα στήθους. Η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτά τα βακτήρια ήταν σημαντικά διαφορετικά από την κοινότητα των βακτηριδίων γύρω από δείγματα από άτομα με εμφυτεύματα στήθους που δεν εμφάνισαν καρκίνο.
Μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι η ALCL συμβαίνει συχνότερα σε γυναίκες που λαμβάνουν εμφυτεύματα στήθους που έχουν επιφάνεια με υφή, σε σύγκριση με άτομα που λαμβάνουν εμφυτεύματα που έχουν λεία επιφάνεια. Από τις 231 αναφορές αυτού του καρκίνου που έλαβε ο FDA που περιελάμβανε πληροφορίες σχετικά με την επιφάνεια των εμφυτευμάτων, 203 περιπτώσεις αφορούσαν υφή με υφή, ενώ 28 αφορούσαν ομαλά εμφυτεύματα, ανέφερε ο FDA.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί ο κίνδυνος για αυτόν τον καρκίνο θα είναι υψηλότερος για εκείνους που παίρνουν υγρά εμφυτεύματα, αλλά το σώμα εμφανίζεται να αντιδρά με διαφορετικό τρόπο σε υγρά εμφυτεύματα παρά σε ομαλά εμφυτεύματα, ανέφεραν οι The New York Times.
Ο διάμεσος χρόνος που μεσολάβησε μεταξύ της χειρουργικής εμφύτευσης και της διάγνωσης του καρκίνου ήταν επτά χρόνια, αλλά τουλάχιστον σε μία περίπτωση, ήταν 40 χρόνια, σύμφωνα με την έκθεση της FDA. Οι γυναίκες που ανέπτυξαν τον καρκίνο κυμαίνονταν σε ηλικία από 25 έως 91 ετών, ανέφερε η έκθεση.
Η FDA είπε ότι οι άνθρωποι που σκέφτονται να πάρουν εμφυτεύματα στήθους θα πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους των υφής εμφυτευμάτων έναντι των ομαλών εμφυτευμάτων. Οι άνθρωποι που έχουν ήδη εμφυτεύματα στήθους πρέπει να συνεχίσουν να βλέπουν τους γιατρούς τους για την παρακολούθηση της φροντίδας όπως θα είχαν διαφορετικά, δήλωσε ο FDA.
Ο οργανισμός τόνισε ότι αυτός ο καρκίνος είναι σπάνιος και έτσι απομακρύνονται τα εμφυτεύματα στήθους σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με ALCL δεν συνιστάται. Οι ασθενείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με τους γιατρούς τους εάν παρατηρήσουν πόνο, οίδημα ή οποιεσδήποτε αλλαγές στα εμφυτεύματα στήθους ή γύρω από αυτά, ανέφερε ο FDA. Πολλές περιπτώσεις αυτού του καρκίνου επιλύονται μετά την απομάκρυνση του εμφυτεύματος και του ιστού που το περιβάλλει, σύμφωνα με το έγγραφο του 2014 στο περιοδικό Journal of Clinical Oncology.
