Όταν μια γυναίκα της Βιρτζίνια πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με δύσπνοια, άγχος, προβλήματα ύπνου και δυσκολία στην κατάποση νερού, οι γιατροί πίστευαν ότι είχε μια επίθεση πανικού. Αλλά τα συμπτώματά της οφείλονταν στην πραγματικότητα σε κάτι πολύ πιο σπάνιο: είχε λοίμωξη από λύσσα - κάτι που θα μπορούσε να αποβεί μοιραία - το οποίο έπληξε από ένα δάγκωμα σκυλιών ενώ βρισκόταν σε μια υποχώρηση γιόγκα στην Ινδία, σύμφωνα με νέα έκθεση.
Η υπόθεση σηματοδοτεί μόνο την ένατη φορά την τελευταία δεκαετία ότι ένα άτομο έχει πεθάνει από λύσσα στις Η.Π.Α. από λοίμωξη που αποκτήθηκε στο εξωτερικό, σύμφωνα με την έκθεση του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Η τραγική περίπτωση υπογραμμίζει την ανάγκη οι ταξιδιώτες να γνωρίζουν τους κινδύνους της λύσσας όταν επισκέπτονται ορισμένες χώρες και να λαμβάνουν εμβόλια κατά της λύσσας πριν από τη διάθεσή τους πριν από το ταξίδι, όταν συνιστώνται.
Η έκθεση δημοσιεύεται στο τεύχος του Ιανουαρίου του περιοδικού CDC Morbidity and Mortality Weekly Report.
Η 65χρονη γυναίκα παρέμεινε στην Ινδία από τον Ιανουάριο έως τον Απρίλιο του 2017 για επτά εβδομάδες στην Ινδία. Κατά τη διάρκεια της υποχώρησης, κόπηκε από ένα κουτάβι έξω από το ξενοδοχείο της στη Ρισίκες, πόλη της βόρειας Ινδίας, σύμφωνα με την έκθεση. Το δάγκωμα πλύθηκε με νερό, αλλά δεν δόθηκαν άλλες θεραπείες.
Περίπου έξι εβδομάδες μετά την επιστροφή της στις ΗΠΑ, τον Μάιο του 2017, η γυναίκα γνώρισε πόνο και αίσθημα τσούξιμο στο δεξί της χέρι ενώ η κηπουρική, την οποία οι γιατροί διαγνώστηκαν ως σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Την επόμενη μέρα, πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με συμπτώματα πανικού και θεωρήθηκε ότι είχε μια επίθεση πανικού, για την οποία έλαβε ένα φάρμακο κατά του άγχους.
Μόλις μια μέρα αργότερα επέστρεφε στο νοσοκομείο με θωρακικό πόνο, δύσπνοια, τσούξιμο και μούδιασμα στο χέρι και αυξημένο άγχος. Μια καρδιακή εξέταση πρότεινε ένα πρόβλημα με τη ροή του αίματος και υποβλήθηκε σε μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης για την πρόσδεση ενός καθετήρα μέσω των αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά της.
Αργότερα εκείνη την ημέρα, η γυναίκα έγινε «προοδευτικά αναστατωμένη και μαχητική», και θεωρήθηκε αεριζόμενη για τον αέρα ενώ προσπαθούσε να πίνει νερό, ανέφερε η έκθεση. Η δυσκολία στην κατάποση και ο φόβος για το νερό (υδροφοβία) λόγω αυτής της δυσκολίας κατάποσης είναι συμπτώματα λύσσας, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Τότε οι γιατροί ζήτησαν από την οικογένεια της γυναίκας αν είχε εκτεθεί σε οποιαδήποτε ζώα και ο σύζυγός της τους είπε για το δάγκωμα του κουταβιού.
Υπάρχει ένα εμβόλιο για τη λύσσα, αλλά για να είναι αποτελεσματικό, πρέπει να δοθεί πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Δυστυχώς, όταν ένα άτομο αρχίσει να παρουσιάζει συμπτώματα λύσσας, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και η νόσος είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρος, σύμφωνα με το CDC. Ως έσχατη λύση, οι γιατροί της Βιρτζίνια επιχείρησαν ένα πειραματικό πρωτόκολλο για τη θεραπεία της λύσσας, γνωστό ως πρωτόκολλο Milwaukee, το οποίο περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιιικών φαρμάκων. Αλλά η κατάσταση της γυναίκας επιδεινώθηκε και πέθανε λίγο μετά την απόφαση της οικογένειας να αποσύρει την προηγμένη ιατρική υποστήριξη.
Κατά τη διάρκεια της ιατρικής περίθαλψης της γυναίκας, είχε επαφή με περίπου 250 στελέχη της υγειονομικής περίθαλψης και από αυτούς συνιστάται να υποβάλλονται σε εμβολιασμό κατά της λύσσας 72, κυρίως λόγω πιθανής έκθεσης στον ιό μέσω του σάλιου του ασθενούς.
Η λύσσα είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες, με περίπου μία έως τρεις περιπτώσεις ανθρώπινης λύσσας που αναφέρθηκαν κάθε χρόνο, σύμφωνα με το CDC. Και τα προγράμματα εμβολιασμού στις Η.Π.Α. έχουν εξαλείψει την εξάπλωση της λύσσας μεταξύ των κατοικίδιων σκύλων, πράγμα που σημαίνει ότι οι σκύλοι στη χώρα αυτή δεν αποτελούν πλέον «δεξαμενή» για τον ιό. Αλλά η λύσσα παραμένει ενδημική σε περισσότερες από 120 χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ινδίας, η οποία έχει τον υψηλότερο αριθμό θανάτων από ανθρώπινες λύσσες που σχετίζονται με εκθέσεις σκυλιών, ανέφερε το CDC.
Ως εκ τούτου, το CDC συνιστά στους ταξιδιώτες των Η.Π.Α. να συμβουλεύονται ειδικούς υγείας πριν από το ταξίδι τους για να δουν αν χρειάζονται εμβολιασμούς, όπως το εμβόλιο της λύσσας. Στην προκειμένη περίπτωση, η γυναίκα δεν είχε φροντίσει να έχει μια επίσκεψη πριν από την υγειονομική περίθαλψη, παρόλο που το εμβόλιο της λύσσας θα έπρεπε να είχε ληφθεί υπόψη λόγω της παρατεταμένης διάρκειας της παραμονής της και του ταξιδιού της στις αγροτικές περιοχές της Ινδίας.
"Αυτά τα γεγονότα υπογραμμίζουν τη σημασία της διεξαγωγής εμπεριστατωμένης διαβούλευσης για την υγεία, ιδιαίτερα όταν επισκέπτονται χώρες με μεγάλη συχνότητα εμφανιζόμενων ή ζωονοσογόνων παθογόνων παραγόντων", όπως η λύσσα, κατέληξε η έκθεση.
