Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει κυρίως το τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την κανονική κίνηση. Τα άτομα με τη νόσο έχουν ανεπάρκεια ντοπαμίνης, μια χημική ουσία του εγκεφάλου που βοηθάει στον έλεγχο της κίνησης, σύμφωνα με τον Δρ. Danny Bega, νευρολόγο στο Northwestern University Feinberg School of Medicine στο Σικάγο.
Στο Parkinson, τα νευρικά κύτταρα στο substantia nigra, μια περιοχή του εγκεφάλου που παράγει ντοπαμίνη, εξασθενίζουν ή πεθαίνουν. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την απώλεια νευρικών κυττάρων που παράγουν ντοπαμίνη στον εγκέφαλο και οδηγεί σε συμπτώματα όπως τρόμος, επιβραδύνσεις και μυϊκή δυσκαμψία.
Περίπου 60.000 Αμερικανοί διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο με τη νόσο του Πάρκινσον, σύμφωνα με το Ίδρυμα του Πάρκινσον.
Συμπτώματα
Η νόσος του Parkinson μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα κινητικά συμπτώματα ή αυτά που γενικά επηρεάζουν την κίνηση ενός ατόμου:
- Δονήσεις (ελαφρά τρέμουλο ή κούνημα), συνήθως σε ένα χέρι, δάχτυλο, πόδι ή πόδι, ή στο πηγούνι, συνήθως όταν είναι σε ηρεμία. Οι τρόμοι μπορεί επίσης να είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου του Πάρκινσον.
- Μυϊκή δυσκαμψία και ακαμψία των χεριών, των ποδιών ή του σώματος. Για παράδειγμα, τα χέρια μπορεί να μην ταλαντεύονται ελεύθερα όταν το άτομο περπατά ή τα πόδια μπορεί να φαίνονται κολλημένα όταν το άτομο περπατάει ή γυρίζει.
- Η επιβράδυνση της κίνησης, συμπεριλαμβανομένης της αργής κίνησης των κινήσεων, όπως η έξοδος από μια καρέκλα. αργές ακούσιες κινήσεις, όπως αναβοσβήνει. ή αργή κατά την εκτέλεση τακτικών κινήσεων, όπως κουμπιά ένα πουκάμισο. Οι μύες του προσώπου μπορούν επίσης να επηρεαστούν, προκαλώντας μια έλλειψη έκφρασης γνωστή ως "μάσκα προσώπου".
- Ισορροπία, προβλήματα βάδισης και στάσης. Μια ανακατεύοντας πορεία, με μικρά σκαλοπάτια και σκισμένη στάση, είναι χαρακτηριστική των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον και μπορεί να αποβάλει την ισορροπία και να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσεων.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως αργά με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας τα δύσκολα να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια της νόσου. Επιπλέον, η εξέλιξη των συμπτωμάτων και η έντασή τους μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Το Parkinson προκαλεί περισσότερα από προβλήματα κινητικότητας. μπορεί να υπάρχουν και μη-κινητικά συμπτώματα που δεν σχετίζονται με την κίνηση, δήλωσε ο Bega. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής και την καθημερινή λειτουργία ενός ατόμου και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές διάθεσης. Η κατάθλιψη και το άγχος είναι συχνές σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
- Γνωστικές αλλαγές που επηρεάζουν τη μνήμη, τη σκέψη, την κρίση και την ικανότητα να σκεφτούν λέξεις. Αυτά συνήθως συμβαίνουν στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου του Πάρκινσον.
- Διαταραχές οσμής. Η μειωμένη ευαισθησία στη μυρωδιά ή η απώλεια της οσμής είναι ένα πρόωρο σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον.
- Δυσκολίες κατάποσης. Η ικανότητα κατάποσης επιβραδύνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται. Το σάλιο μπορεί να συσσωρευτεί στο στόμα και να προκαλέσει σάλιο.
- Μήλα και προβλήματα φαγητού. Η μεταγενέστερη φάση του Πάρκινσον μπορεί να επηρεάσει τους μύες στο στόμα ενός ατόμου, καθιστώντας πιο δύσκολο το μάσημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό και απώλεια βάρους.
- Αλλαγές ομιλίας. Ένα άτομο μπορεί να μιλήσει πιο ήπια ή ήχο μονότονη.
- Σύνταξη αλλαγών. Η γραφή μπορεί να φαίνεται μικρότερη και οι λέξεις να είναι γεμάτες.
- Προβλήματα ύπνου. Η αϋπνία, η κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας και τα ζωντανά όνειρα μπορεί να συνδέονται με τη νόσο του Πάρκινσον.
- Δυσκοιλιότητα. Το φαγητό κινείται πιο αργά μέσω του πεπτικού σωλήνα, καθιστώντας δύσκολη την τακτική κίνηση του εντέρου.
- Ζάλη. Η ζάλη όταν στέκεστε μετά το κάθισμα ή το ξαπλωμένο, που προκαλείται από μια ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης σε άτομα με Πάρκινσον.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η αιτία της νόσου του Parkinson δεν είναι ακόμη γνωστή, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Αλλά οι ερευνητές υποψιάζονται ότι το PD προκαλείται από ένα συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια ασθένεια της γήρανσης και η γήρανση είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου γι 'αυτό, δήλωσε ο Μπέγκα στο Live Science. Το PD είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε ανθρώπους γύρω στην ηλικία των 60 ετών και ο κίνδυνος αυξάνεται με κάθε δεκαετία μετά από 60, σημείωσε.
Η διαταραχή μπορεί επίσης να διαγνωστεί στους νεότερους, αλλά είναι σπάνια. Μόνο το 5 έως 10 τοις εκατό των ατόμων έχουν "νωρίς εκδήλωση" ασθένεια, που σημαίνει ότι οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 50 ετών.
Εκτός από την ηλικία, άλλοι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο του Parkinson περιλαμβάνουν:
- Όντας αρσενικοί: Οι άνδρες είναι 1,2 έως 1,5 φορές πιο πιθανό από τις γυναίκες να αναπτύξουν τη νόσο του Πάρκινσον, για λόγους που δεν είναι ακόμη γνωστοί, δήλωσε ο Bega.
- Κληρονομικότητα: Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του Parkinson και μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο ενός ατόμου. Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου δεν προκαλούνται από την κληρονομιά γονιδίων που συνδέονται με αυτήν. Μόνο το 10% των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον είναι γενετικά προδιατεθειμένα στην πάθηση, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Πάρκινσον Νόσων.
- Έκθεση σε τοξίνες: Μελέτες έχουν δείξει ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες - όπως η έκθεση σε φυτοφάρμακα, τα ζιζανιοκτόνα (όπως το Πράσινο Πράκτορα) και το πόσιμο νερό - μπορεί να συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης του Πάρκινσον, αλλά ο κίνδυνος είναι σχετικά μικρός.
- Επαναλαμβανόμενες βλάβες στο κεφάλι: Όταν οι τραυματισμοί αυτοί προκαλούν απώλεια συνείδησης, έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης του Parkinson.
Διάγνωση
Δεν υπάρχει ειδική δοκιμή, όπως εξέταση αίματος ή μαγνητική τομογραφία, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της νόσου του Parkinson. Αντ 'αυτού, η διάγνωση βασίζεται σε έναν αστερισμό των ευρημάτων από μια εμπεριστατωμένη εξέταση, δήλωσε ο Bega.
Για παράδειγμα, η διάγνωση μπορεί να προέρχεται εν μέρει από την ταυτοποίηση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, όπως η δυσκαμψία και η αργή κίνηση, είπε. Οι γιατροί μπορούν επίσης να διενεργήσουν εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη άλλων διαταραχών που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα. Για παράδειγμα, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ισορροπίας ή ένας τρόμος μπορεί να είναι παρενέργεια λήψης ορισμένων φαρμάκων.
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια σταδιακά προοδευτική ασθένεια, οπότε ο γιατρός πρέπει επίσης να αξιολογήσει εάν τα συμπτώματα φαίνεται να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, δήλωσε ο Bega. Επειδή αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι δύσκολη για τη διάγνωση, είναι καλύτερο για τους ασθενείς να συνεργαστούν με έναν νευρολόγο ή ειδικό για τη διαταραχή κίνησης που βλέπει αυτά τα προβλήματα καθημερινά, δήλωσε ο Bega.
Θεραπεία
Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Parkinson, αλλά κανένα από αυτά δεν μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, δήλωσε ο Bega.
Η λεβοντόπα, ένα φάρμακο προαγωγής ντοπαμίνης, σε συνδυασμό με το φάρμακο καρβιντόπα, είναι η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη θεραπεία για τον έλεγχο των κινητικών συμπτωμάτων του Parkinson. Το Carbidopa βοηθά στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που σχετίζονται με τη λήψη της λεβοντόπα από μόνη της.
Αν και είναι αποτελεσματικό φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον, τα οφέλη της λεβοντόπα μπορεί να αποτριχωθούν και να σβήσουν, με το φάρμακο να σταματάει απροσδόκητα και να αρχίζει να λειτουργεί όσο περισσότερο το παίρνει κάποιος. Επιπλέον, η λεβοντόπα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως ναυτία, ζάλη και διαταραχή ανεξέλεγκτων μετακινήσεων που είναι γνωστές ως δυσκινησία.
Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να ανησυχούν για την έναρξη της θεραπείας με λεβοντόπα πολύ νωρίς στην πρόοδο της νόσου ή για το φόβο των πιθανών παρενεργειών. Ωστόσο, οι φόβοι αυτοί μπορεί να είναι υπερβολικοί και τα οφέλη της θεραπείας υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων της, δήλωσε ο Bega.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη των συμπτωμάτων του Parkinson. Ο Bega δήλωσε ότι ενθαρρύνει την τακτική άσκηση - στατική ποδηλασία, κολύμπι, προπόνηση δύναμης ή tai chi - για να βελτιώσει την κινητικότητα, την ισορροπία και τη διάθεση για τα άτομα με τη νόσο.
Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, εμφυτεύονται ηλεκτρόδια στον εγκέφαλο για να μειωθούν τα συμπτώματα της Parkinson που σχετίζονται με την κίνηση.
Ερευνα
Μια από τις πιο καυτές περιοχές της έρευνας του Πάρκινσον είναι η πρωτεΐνη alpha-synuclein. Στις αυτοψίες, πολλά κύτταρα εγκεφάλου ανθρώπων που είχαν πάσχει από νόσο του Πάρκινσον βρέθηκαν να περιέχουν σώματα Lewy, τα οποία είναι ασυνήθιστα συσσωματώματα άλφα-συνουκλεΐνης.
Αυτές οι συστάδες πρωτεΐνης στον εγκέφαλο είναι το παθολογικό χαρακτηριστικό για τη νόσο του Πάρκινσον και μπορεί να είναι ένας λόγος για τον οποίο ο εγκέφαλος δεν λειτουργεί σωστά σε εκείνους με την κατάσταση, δήλωσε ο Bega. Αν οι ερευνητές μπορούν να αποτρέψουν τη συσσώρευση πρωτεϊνών σε σώματα Lewy, είτε με εκκαθάρισή τους είτε με διακοπή της εξάπλωσής τους μέσα στα εγκεφαλικά κύτταρα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια μέθοδο διακοπής της εξέλιξης της νόσου, δήλωσε ο Michael J. Fox Foundation για την έρευνα του Parkinson.
Αυτό το άρθρο προορίζεται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να προσφέρει ιατρικές συμβουλές.
