Εννέα άνθρωποι στο Σαν Ντιέγκο ανέπτυξαν πρόσφατα μια σπάνια αλλά σοβαρή ασθένεια που ονομάζεται αλλαντίαση μετά από χρήση ηρωίνης μαύρης πίσσας, σύμφωνα με νέα έκθεση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Το ξέσπασμα έχει τους υγειονομικούς υπαλλήλους να προειδοποιούν τους γιατρούς και το κοινό να γνωρίζουν αυτή την κατάσταση, η οποία συνδέεται με τη χρήση ναρκωτικών ουσιών.
Η αλλαντίαση πληγών εμφανίζεται όταν ονομάζεται ένα βακτήριο Clostridium botulinum - το ίδιο φύτρωμα που προκαλεί αλλαντίαση από μολυσμένα τρόφιμα - παίρνει μια πληγή και παράγει μια τοξίνη, σύμφωνα με το CDC. Η τοξίνη επιτίθεται στα νεύρα του σώματος και μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα, μυϊκή παράλυση και θάνατο, λέει το CDC.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν περίπου 20 κρούσματα αλλαντικής πληγής που έχουν διαγνωσθεί κάθε χρόνο, και στο Σαν Ντιέγκο, μόνο μία περίπτωση αναφέρεται κάθε χρόνο. Έτσι, όταν οι υγειονομικοί υπάλληλοι του Σαν Ντιέγκο είδαν ότι δύο άτομα είχαν υποστεί σοβαρές αλλαντίασεις μόνο μία εβδομάδα το Σεπτέμβριο του 2017, έστειλαν μια ειδοποίηση σε γιατρούς και ξεκίνησαν μια έρευνα για να δουν αν υπήρχαν περισσότερες περιπτώσεις.
Τελικά, οι υπάλληλοι της υγειονομικής περίθαλψης εντόπισαν εννέα κρούσματα αλλαντίασης πληγών που συνέβησαν μεταξύ Σεπτεμβρίου 2017 και Απριλίου 2018, σύμφωνα με τη νέα έκθεση, που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Ιανουαρίου του περιοδικού CDC Morbidity and Mortality Weekly Report. Όλοι οι ασθενείς έκαναν έγχυση φαρμάκων και επτά από τους ασθενείς ανέφεραν ειδικά ενέσιμη μαύρη πίσσα ηρωίνης, μια σκοτεινή και κολλώδη μορφή του φαρμάκου που είναι ακατάλληλα να υποβληθεί σε επεξεργασία και συχνά μολυνθεί με άλλες ουσίες. Έξι ασθενείς ανέφεραν ότι είχαν εγχύσει μαύρη ηρωίνη πίσσας κάτω από το δέρμα τους σε μια πρακτική που ονομάζεται "σκάσιμο του δέρματος", η οποία συνδέεται με μολύνσεις από το botulism τραύματος.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της λοίμωξης ήταν μυϊκή αδυναμία, δυσκολία στην κατάποση και θολή όραση. Η αλλαντίαση του τραύματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιτοξίνη, αλλά είναι σημαντικό να παρέχεται άμεση θεραπεία για την πρόληψη των απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
Όλοι οι ασθενείς στην εστία του Σαν Ντιέγκο έγιναν δεκτοί στις μονάδες εντατικής θεραπείας σε κοντινά νοσοκομεία, αλλά ένας ασθενής τελικά πέθανε.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί η μαύρη ηρωίνη πίσσας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλαντίασης πληγών, λέει το CDC. Αλλά C. botulinum βρίσκεται στο έδαφος και μπορεί να εισέλθει σε μαύρη ηρωίνη πίσσας όταν παράγεται ή μεταφέρεται το φάρμακο. Για παράδειγμα, το φάρμακο μεταφέρεται μερικές φορές μέσα σε ελαστικά αυτοκινήτων, όπου μπορεί να μολυνθεί από τα βακτήρια, ανέφερε η έκθεση.
Καθώς η χρήση ηρωίνης στις Η.Π.Α. αυξάνεται, μαζί με εκείνη άλλων οπιοειδών που συμβάλλουν στην επιδημία οπιοειδών, μπορεί να υπάρξει αύξηση των περιπτώσεων εμφάνισης αλλαντίασης πληγών, ανέφερε το CDC. Ως εκ τούτου, «υπάρχει αυξανόμενη ανάγκη για συνειδητοποίηση των κινδύνων και των συμπτωμάτων της εμφύτευσης των πληγών», ανέφερε η έκθεση.
Η διάγνωση της αλλαντίασης του τραύματος μπορεί να είναι προκλητική, εν μέρει επειδή τα συμπτώματα της ασθένειας μπορούν να αλληλοεπικαλύπτονται με σημεία δηλητηρίασης από οπιοειδή ή υπερβολική δόση. Πράγματι, στην έξαρση του Σαν Ντιέγκο, τέσσερις από τους εννέα ασθενείς αρχικά είχαν τα συμπτώματά τους που οφείλονταν σε δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά και δύο αντιμετωπίστηκαν με φάρμακα υπερδοσολογίας οπιοειδών, ανέφερε η έκθεση.
Οι άνθρωποι που κάνουν έγχυση ναρκωτικών θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η εμφάνιση αλλαντίασης πληγών είναι ένας κίνδυνος, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιούν μαύρη ηρωίνη πίσσας και οι γιατροί που χειρίζονται τους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών πρέπει να επιδιώκουν την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλαντίασης στους ασθενείς τους.
