Μεταξύ τέλους Ιουλίου και αρχές Σεπτεμβρίου του 2018, τρεις μεγάλες στάμνες μπέιζμπολ πρωταθλήματος - όλες σε διαφορετικές ομάδες - κατέβηκαν με ασθένεια του χεριού, του αφθώδους πυρετού (HFMD), μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται από έναν ιό. (Οι στάμνες ήταν ο Noah Syndergaard των New York Mets, J.A. Happ των New York Yankees και ο Brad Peacock του Χιούστον Άστρος).
Ενώ τρεις περιπτώσεις υψηλού προφίλ της ασθένειας δύσκολα χαρακτηρίζονται ως ξέσπασμα, οι περιπτώσεις ήταν ασυνήθιστες, επειδή η μόλυνση είναι πιο πιθανό να χτυπήσει μικρά παιδιά από ότι είναι ενήλικες, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Το HFMD μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στα κέντρα παιδικής φροντίδας, τα νηπιαγωγεία και τα δημοτικά σχολεία, αλλά τα κρούσματα του ιού έχουν επίσης αναφερθεί σε πανεπιστημιουπόλεις, όπου τα κοντινά τετράγωνα των κοιτώνων και των αποθηκών σημαίνουν ότι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν.
Η νόσος συνήθως επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, αλλά τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν μερικές φορές να πάρουν και το HFMD, δήλωσε ο Δρ Luis Manrique, ειδικός της μολυσματικής νόσου στο Northwestern Medicine Central DuPage Hospital στο Winfield, Illinois. Συνήθως, οι έφηβοι και οι ενήλικες έχουν αναπτύξει ανοσία στην ασθένεια επειδή έχουν δημιουργήσει αντισώματα μετά την έκθεση τους στον ιό στα πρώτα τους χρόνια, είπε.
Συμπτώματα
Όπως υποδηλώνει το όνομά του, η ασθένεια του χεριού, του αφθώδους πυρετού μπορεί να επηρεάσει αυτές τις τρεις θέσεις στο σώμα και μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ήπιος πυρετός;
- Πονόλαιμος;
- Οι επώδυνες πληγές στο στόμα που αρχίζουν συνήθως ως πλατύ κόκκινα σημεία, τότε μπορεί να φουσκώσουν. και
- Ένα εξάνθημα επίπεδων κόκκινων κηλίδων που μπορεί να φουσκώνουν στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών. Το εξάνθημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην πίσω πλευρά των χεριών και στα χέρια και τα πόδια.
Τα συμπτώματα του HFMD εμφανίζονται συνήθως σταδιακά και συνήθως δεν συμβαίνουν ταυτόχρονα, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Στα παιδιά, η ασθένεια αρχίζει συνήθως με ήπιο πυρετό και μια ή δύο ημέρες αργότερα, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν στο στόμα. Ένα παιδί μπορεί να έχει πονόλαιμο και οδυνηρές πληγές, ή μπορεί να αναπτυχθούν φουσκάλες στο πίσω μέρος του στόματος και στη γλώσσα, στα εσωτερικά μάγουλα και τα ούλα, δήλωσε ο Manrique στη Live Science. Μια μέρα ή δύο αργότερα, τα κόκκινα σημεία μπορεί να εξαπλωθούν στα χέρια, τα πόδια και τους γλουτούς.
Τα πρώτα συμπτώματα σε πολύ μικρά παιδιά με περιορισμένες λεκτικές ικανότητες μπορεί να περιλαμβάνουν περισσότερο κλάμα, κατανάλωση λιγότερων και θερμοκρασία έως 101 βαθμούς Φαρενάιτ (38 βαθμούς Κελσίου), δήλωσε ο Manrique.
Οι οδυνηρές πληγές στο στόμα μπορεί να προκαλέσουν αφυδάτωση στα μικρά παιδιά εάν δεν μπορούν να πιουν αρκετά υγρά, δήλωσε ο Manrique. Μια άλλη ένδειξη που βοηθάει τους γιατρούς να διαγνώσουν το HFMD είναι ότι το εξάνθημα τείνει να είναι συμμετρικό, είπε, πράγμα που σημαίνει ότι αναπτύσσεται και στα δύο χέρια και στα δύο πόδια.
Το εξάνθημα μπορεί να είναι επώδυνο, αλλά δεν είναι φαγούρα όπως η ανεμοβλογιά, είπε ο Manrique. Μπορεί να μοιάζει με προσκρούσεις με κόκκινο χείλος, και μερικοί μπορεί να φουσκώσουν και να έχουν ρευστό μέσα τους.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Οι κύριες αιτίες του HFMD είναι δύο διαφορετικοί τύποι εντεροϊών ή μονοκλωνικοί ιοί RNA:
Ο ιός Coxsackie A16 είναι η πιο κοινή αιτία του HFMD στις Η.Π.Α., αλλά άλλα στελέχη του ιού coxsackie μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνα, σύμφωνα με το CDC.
Ο εντεροϊός 71 είναι ένα άλλο παθογόνο που μπορεί να είναι υπεύθυνο για την πρόκληση της λοίμωξης.
Δεν υπάρχει σαφής εξήγηση για το γιατί η ασθένεια στοχεύει το χέρι, τον πόδι και το στόμα ενός ατόμου και όχι άλλα μέρη του σώματος. είναι ακριβώς ο τρόπος που συμπεριφέρεται ο ιός, είπε ο Manrique.
Οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν τον ιό που προκαλεί HFMD και να το διαδώσουν με τους ακόλουθους τρόπους, σύμφωνα με το CDC:
- Έρχομαι σε στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, όπως το φιλί, το αγκάλιασμα, το διαμοιρασμό φλιτζανιών και τα σκεύη φαγητού.
- Αγγίγοντας αντικείμενα, όπως παιχνίδια, ντουλάπια και πάγκους, ή επιφάνειες που έχουν τον ιό πάνω τους.
- Με έκθεση σε σάλιο και ρινικές εκκρίσεις μολυσμένου προσώπου, οι οποίες μπορεί να περιέχουν τον ιό, ενώ βήχουν ή φτάρνουν.
- Έχοντας επαφή με το πόδι ενός μολυσμένου παιδιού, όπως όταν ένας φροντιστής αλλάζει μια πάνα. και
- Αγγίγοντας το ρευστό με φυσαλίδες ενός μολυσμένου ατόμου.
Το HFMD μερικές φορές συγχέεται με τον αφθώδη πυρετό (που ονομάζεται επίσης ασθένεια των οπλών και των δοντιών), η οποία είναι ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει αποκλειστικά τα ζώα εκτροφής, όπως οι αγελάδες, τα πρόβατα και οι χοίροι. Οι δύο ασθένειες δεν είναι οι ίδιες. οι άνθρωποι δεν συστέλλονται ή μεταδίδουν τη ζωική ασθένεια και τα ζώα δεν λαμβάνουν ούτε μεταδίδουν HFMD.
Πρόληψη
Ένα άτομο με HFMD είναι πιο μεταδοτικό κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ασθένειας, εξαπλώνεται μέσω αναπνευστικών εκκρίσεων, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. Ωστόσο, ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σώμα, ειδικά στο σκαμνί, για εβδομάδες μετά την απομάκρυνση των συμπτωμάτων.
Και μερικοί άνθρωποι, ιδιαίτερα οι ενήλικες, μπορούν να διαδώσουν τον ιό χωρίς ποτέ να παρουσιάσουν οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα της νόσου, σύμφωνα με την Mayo Clinic.
Για να αποφευχθεί η εξάπλωση αυτού του εξαιρετικά μεταδοτικού ιού, οι ειδικοί υγείας συνιστούν να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:
- Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό, ειδικά μετά την αλλαγή της πάνας και τη χρήση του μπάνιου. Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα με άπλυτα χέρια.
- Καθαρίστε και απολυμαίνετε τις συχνά αγγιζόμενες επιφάνειες.
- Αποφύγετε την επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους.
Διάγνωση
Μια φυσική εξέταση, που περιλαμβάνει μια προσεκτική ματιά στα εξάνθημα και τις πληγές στο στόμα, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν το HFMD. Τα χαρακτηριστικά του εξανθήματος είναι μοναδικά για τη νόσο, καθιστώντας το αναγνωρίσιμο στους παιδίατρους, τους γιατρούς που το βλέπουν πιο συχνά, δήλωσε ο Manrique. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί ένα δείγμα καλλιέργειας στο λαιμό ή δείγμα κοπράνων και να σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση.
Θεραπεία
Το HFMD είναι συνήθως μια ήπια ασθένεια που οι άνθρωποι συνήθως αναρρώνουν από επτά έως 10 ημέρες, σύμφωνα με το CDC. Τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν ακεταμινοφαίνη για να διευκολύνουν τον πυρετό ή τον πόνο, είπε ο Manrique. Επίσης συνιστάται η κατανάλωση πολλών ψυχρών υγρών, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να παραμένουν μακριά από χυμούς εσπεριδοειδών ή σόδα, επειδή τα οξέα σε αυτά μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό και να καούν πληγές στο στόμα.
Για να απαλλαγείτε από τις πληγές στο στόμα, αποφύγετε να δίνετε στο παιδί ένα τακτικό στοματικό διάλυμα, το οποίο μπορεί να τσιμπήσει. Αντ 'αυτού, ένας παιδίατρος μπορεί να συστήσει έκπλυση στο στόμα ή ψεκασμό για τη μείωση του πόνου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να αναπτύξει ιογενή μηνιγγίτιδα, μια φλεγμονή του ιστού που καλύπτει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και πρέπει να νοσηλευτεί.
Μετά από μια σοβαρή περίπτωση της ασθένειας, κάποια νύχια και τα νύχια των παιδιών πέφτουν, αλλά τα νύχια τους ανέκαμψαν χωρίς θεραπεία, σύμφωνα με το CDC. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν απολέπιση του δέρματος στα χέρια και τα πόδια τους μετά την εκδήλωση της ασθένειας.
Εάν ένα παιδί έχει HFMD, είναι πιθανό να πάρει ξανά τη λοίμωξη. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν επειδή ένα παιδί μπορεί να έχει ανοσία μόνο σε έναν τύπο ιού που προκαλεί HFMD, αλλά όχι σε άλλο τύπο, κάνοντας το παιδί ευάλωτο σε μια δεύτερη περίοδο με την ασθένεια, δήλωσε ο Manrique.
Πρόσθετος πόροι:
- Περισσότερα σχετικά με την ασθένεια του χεριού, του αφθώδους πυρετού, από την κλινική του Cleveland.
- Μια επισκόπηση της ασθένειας του χεριού, του αφθώδους πυρετού από την Medline Plus της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής των ΗΠΑ.
- Διαβάστε τη σελίδα "Η υγεία του παιδιού" του Ιδρύματος Nemours για το χέρι, τον αφθώδη πυρετό.
Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να προσφέρει ιατρικές συμβουλές.
