Η παχυσαρκία συχνά φέρνει μαζί της πλήθος προβλημάτων υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη και επικίνδυνα επίπεδα χοληστερόλης. Όμως, κάποιοι τυχεροί φαίνεται να αγκαλιάζουν την τάση: Είναι παχύσαρκοι και παρόλα αυτά δεν έχουν κανένα από αυτούς τους τυπικούς παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις ή διαβήτη, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Οι ερευνητές ανέλυσαν πληροφορίες από περίπου 1,3 εκατομμύρια ενήλικες των Η.Π.Α. που ήταν είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι. Κανένας δεν είχε προηγουμένως διαγνωστεί με διαβήτη. Οι ερευνητές εξέτασαν αν οι συμμετέχοντες είχαν τέσσερις κοινούς παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και διαβήτη: Υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα, χαμηλά επίπεδα «καλής» χοληστερόλης ή αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Μεταξύ αυτών που ήταν παχύσαρκοι, το 10% δεν είχε κανένα από αυτούς τους τέσσερις παράγοντες κινδύνου.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί μερικά άτομα με παχυσαρκία είναι σε θέση να αποφύγουν αυτά τα προβλήματα. Στο παρελθόν, οι ερευνητές έχουν μεταγλωττίσει αυτή την ομάδα τα «μεταβολικά υγιή παχύσαρκα».
Ωστόσο, οι άνθρωποι που εμπίπτουν σε αυτήν την ομάδα μπορεί να μην είναι ακόμα εντελώς υγιείς, δήλωσε ο ερευνητής Gregory Nichols, ανώτερος ερευνητής του Kaiser Permanente Center for Health Research στο Πόρτλαντ. Η παχυσαρκία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο άλλων καταστάσεων, όπως ο καρκίνος, τα προβλήματα των αρθρώσεων και η νεφρική νόσο, είπε.
"Μπορεί να είναι μεταβολικά υγιείς, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι γενικά υγιείς", δήλωσε ο Nichols στην Live Science. Επιπλέον, παρόλο που αυτοί οι συμμετέχοντες δεν είχαν παράγοντες μεταβολικού κινδύνου κατά τη διάρκεια της μελέτης, θα μπορούσαν σύντομα να αναπτυχθούν τα επόμενα χρόνια, είπε. Μερικές προηγούμενες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ακόμη και οι "μεταβολικά υγιείς" παχύσαρκοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2, σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογικό βάρος.
Έτσι, οι άνθρωποι που είναι παχύσαρκοι θα πρέπει ακόμα να επιδιώξουν να χάσουν βάρος, ακόμα κι αν φαίνονται διαφορετικά υγιείς, είπε ο Nichols. "Η απώλεια βάρους θα μπορούσε να βελτιώσει άλλους τύπους υγείας και θα μπορούσε να μειώσει την πιθανότητα ανάπτυξης καρδιομεταβολικών παραγόντων κινδύνου", ανέφερε.
Για τη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν τα αρχεία ηλεκτρονικής υγειονομικής περίθαλψης από μέλη τεσσάρων συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης που εξυπηρετούν από κοινού 12 εκατομμύρια άτομα σε 11 πολιτείες των ΗΠΑ και Ουάσινγκτον, D.C. Καθορίζουν ότι είναι υπέρβαροι με δείκτη μάζας σώματος 25,1 έως 29,9. Η παχυσαρκία ορίστηκε ως έχουσα ΔΜΣ 30 ή περισσότερο, ενώ η νοσηρή παχυσαρκία ήταν ΔΜΣ 40 ή περισσότερο.
Διαπίστωσαν ότι το 18,6% των ανθρώπων που ήταν υπέρβαροι δεν είχαν κανέναν από τους τέσσερις παράγοντες μεταβολικού κινδύνου και το 9,6% των παχύσαρκων δεν είχαν κανένα από τα τέσσερα. Κοιτάζοντας μόνο εκείνους που ήταν παθολογικά παχύσαρκοι, διαπίστωσαν ότι το 5,8% δεν είχε κανένα από τους τέσσερις παράγοντες κινδύνου.
Το να είσαι μεταβολικά υγιές ήταν πιο συνηθισμένο σε όσους ήταν νεότεροι - περίπου το 30% όλων των ενηλίκων ηλικίας 20 έως 34 ετών στη μελέτη δεν είχε κανένα από τους τέσσερις παράγοντες μεταβολικού κινδύνου, σε σύγκριση με μόλις 6,3% αυτών των ηλικιών από 65 έως 79 ετών.
Αρκετοί παράγοντες θα μπορούσαν να εξηγήσουν γιατί κάποιοι υπέρβαροι άνθρωποι και κάποιοι παχύσαρκοι παραμένουν μεταβολικά υγιείς. "Η δίαιτα και η άσκηση σίγουρα παίζουν κάποιο ρόλο," είπε ο Nichols. Ωστόσο, η νέα μελέτη δεν αξιολόγησε αυτούς τους παράγοντες.
Επιπλέον, η κατανομή του λίπους ενός ατόμου μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, ενώ τα αποθέματα λίπους στην περιοχή της κοιλιάς (σπλαχνικό λίπος) παρουσιάζουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την υγεία από το λίπος που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα (υποδόριο λίπος) το σώμα. Μερικές προηγούμενες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι που είναι μεταβολικά υγιείς έχουν λιγότερο σπλαχνικό λίπος από τους παχύσαρκους ανθρώπους που δεν είναι μεταβολικά υγιείς. Ωστόσο, η μέτρηση BMI ενός ατόμου, που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη νέα μελέτη, δεν μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ σπλαχνικού λίπους και υποδόριου λίπους.
Τελικά, απαιτούνται μελλοντικές μελέτες για να παρακολουθήσουν έγκαιρα τα μεταβολικά υγιή παχύσαρκα άτομα, για να δουν αν παραμένουν μεταβολικά υγιή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμη και για μια ζωή, δήλωσε ο Nichols. Τέτοιες μελέτες θα μπορούσαν να καθορίσουν εάν η μεταβολικά υγιής παχυσαρκία «είναι ακόμη πραγματικό πράγμα, ή απλώς θέμα χρονισμού», είπε ο Nichols.
Επιπλέον, οι μελέτες θα πρέπει να εξετάζουν τη σειρά με την οποία οι άνθρωποι αναπτύσσουν παράγοντες μεταβολικού κινδύνου και εάν η σειρά αυτή επηρεάζει τον κίνδυνο εμφάνισης επακόλουθων καρδιακών παθήσεων και διαβήτη, ανέφερε.