Ένας έφηβος στον Καναδά μπορεί να είναι ο πρώτος που θα αναπτύξει "πνεύμονα ποπ κορν" εξαιτίας της χαλάρωσης, σύμφωνα με νέα έκθεση.
Παρόλο που ο έφηβος είναι ένας από τους χιλιάδες ανθρώπους που έχουν αρρωστήσει σε μια πρόσφατη εκδήλωση ασθένειας πνευμόνων που σχετίζεται με τη νόσο, η περίπτωσή του είναι μοναδική λόγω του τύπου πνευμονικού τραυματισμού που ανέπτυξε, ανέφεραν οι συγγραφείς.
Ο 17χρονος άνδρας πήγε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης αφού ανέπτυξε έναν «βαρύ, δυσνόητο βήχα» μαζί με δυσκολία στην αναπνοή και πυρετό, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε σήμερα (21 Νοεμβρίου) στο περιοδικό Canadian Medical Association Journal (CMAJ ).
Ο έφηβος ήταν προηγουμένως υγιής, αλλά ανέφερε ότι είχε βαρεθεί κάθε μέρα για τους τελευταίους πέντε μήνες. Βρήκε μια ποικιλία αρωματισμένων ηλεκτρονικών τσιγάρων, τα οποία αγόρασε ηλεκτρονικά και συχνά πρόσθεσε THC στο υγρό του, σύμφωνα με τους συγγραφείς των εκθέσεων, από τη Σχολή Ιατρικής και Οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου Schulich στο Λονδίνο του Οντάριο και το Πανεπιστημιακό Δίκτυο Υγείας Τορόντο.
Η κατάσταση του εφήβου επιδεινώθηκε σύντομα και έγινε δεκτή στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Οι πνεύμονές του ήταν τόσο κατεστραμμένοι ώστε έπρεπε να τοποθετηθούν σε μηχανή εξωσωματικής οξυγόνωσης με μεμβράνη (ECMO), η οποία αντλεί αίμα μέσω τεχνητού πνεύμονα έξω από το σώμα.
Οι γιατροί διενήργησαν πολλαπλές εξετάσεις για λοιμώξεις, αλλά όλες αυτές οι εξετάσεις επέστρεψαν αρνητικές. Ωστόσο, οι εξετάσεις απεικόνισης έδειξαν ότι ο έφηβος είχε βρογχιολίτιδα, πράγμα που σημαίνει ότι οι μικρότεροι αεραγωγοί στους πνεύμονες, που ονομάζονται βρογχιόλια, φλεγμονώνονται και εμποδίζονται.
Αυτό συμβαίνει όταν οι γιατροί υποπτεύονται ότι ο έφηβος θα μπορούσε να έχει "πνεύμονα popcorn", ιατρικά γνωστό ως βρογχιολίτιδα obliterans, μια σπάνια κατάσταση στην οποία τα βρογχιόλια καταστρέφονται και φλεγμονώνονται, συχνά ως αποτέλεσμα της εισπνοής χημικών, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
Η προϋπόθεση παίρνει το όνομά της από μια συστοιχία περιπτώσεων που συνέβησαν περισσότερο από μια δεκαετία πριν μεταξύ των εργαζομένων σε ένα εργοστάσιο ποπ κορν μικροκυμάτων. Οι εργαζόμενοι ανέπτυξαν βρογχιολίτιδα obliterans μετά την αναπνοή στο χημικό diacetyl, ένα τεχνητό άρωμα που χρησιμοποιείται σε ποπ κορν φούρνο μικροκυμάτων.
Το Diacetyl έχει βρεθεί στα ηλεκτρονικά τσιγάρα πριν. Πράγματι, το 2016, η αμερικανική ένωση πνευμόνων προειδοποίησε ακόμη και για τους κινδύνους του διακετυλίου στα αρωματισμένα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Όμως, ο πνεύμονας του popcorn δεν έχει συνδεθεί με μια περίπτωση τραυματισμού των πνευμόνων που σχετίζεται με το χτύπημα, μέχρι τώρα.
Η νέα υπόθεση "μπορεί να αποτελεί την πρώτη άμεση απόδειξη" για την εμφάνιση βρογχιολίτιδας από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, γράφει ο Matthew Stanbrook, αναπληρωτής συντάκτης στο CMAJ.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρόλο που οι γιατροί υποψιάστηκαν ότι ο πνεύμονας είναι popcorn στον έφηβο με βάση τις εξετάσεις απεικόνισης, οι γιατροί δεν ήταν σε θέση να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση με πνευμονική βιοψία, καθώς η διαδικασία θεωρήθηκε υπερβολικά επικίνδυνη για τον ασθενή.
Ακόμα κι έτσι, ο έφηβος έδειξε διαφορετικό πρότυπο πνευμονικής βλάβης από ό, τι συμβαίνει σε άλλες περιπτώσεις τραυματισμού των πνευμόνων που σχετίζονται με το άγχος, επίσης γνωστό ως EVALI, ανέφεραν οι συγγραφείς. Συγκεκριμένα, το EVALI συνήθως περιλαμβάνει βλάβες στις κυψελίδες, τους μικρούς αερόσακους στους πνεύμονες, έναντι των βρογχιολών στην τρέχουσα περίπτωση, ανέφεραν οι γιατροί.
Η κατάσταση του έφηβου ήταν τόσο έντονη που αναφέρθηκε σε ένα κέντρο μεταμόσχευσης πνευμόνων και απέφυγε στενά να χρειαστεί διπλή μεταμόσχευση πνεύμονα, ανέφεραν οι συγγραφείς. (Νωρίτερα αυτό το μήνα, οι γιατροί στο Ντιτρόιτ πραγματοποίησαν την πρώτη διπλή μεταμόσχευση πνεύμονα για μια περίπτωση EVALI, σε ένα έφηβο του Μίτσιγκαν.)
Ακόμα, ο έφηβος Candian κατέληξε να περάσει σχεδόν 50 ημέρες στο νοσοκομείο και συνεχίζει να αναρρώνει στο σπίτι. Φαίνεται ότι έχει τώρα χρόνια βλάβη στις αεραγωγές του και η ικανότητα άσκησης είναι περιορισμένη, ανέφεραν οι συγγραφείς. Ο έφηβος δεν χρησιμοποιεί πλέον τα ηλεκτρονικά τσιγάρα, τη μαριχουάνα ή τα προϊόντα καπνού.
Συνολικά, οι περιπτώσεις EVALI που περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία δείχνουν "μια ποικιλία παθοφυσιολογικών παρουσιάσεων και τη σοβαρότητα της νόσου", γράφουν οι συγγραφείς. Με άλλα λόγια, τα χαρακτηριστικά που εμφανίζονται σε εργαστηριακές εξετάσεις και σαρώσεις δεν είναι τα ίδια για κάθε ασθενή. Αυτή η παραλλαγή μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως η έκθεση σε διαφορετικά χημικά μέσα στα ηλεκτρονικά τσιγάρα και οι διαφορές στη δόση και τη θερμοκρασία των εισπνεόμενων παραγόντων, ανέφεραν οι συγγραφείς.
Μέχρι στιγμής, το ξέσπασμα ξέσπασε σε περισσότερους από 2.100 ανθρώπους στις ΗΠΑ και υπήρξαν επτά επιβεβαιωμένες ή πιθανές περιπτώσεις στον Καναδά, ανέφερε η έκθεση.
Οι ερευνητές στα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων έχουν εντοπίσει ένα πρόσθετο που ονομάζεται οξική βιταμίνη Ε ως "ισχυρό ένοχο ανησυχίας" στην ξέπλυμα που ξέσπασε στις ΗΠΑ. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλες αιτίες και μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μία αιτίες , Ανακοίνωσε η Live Science.
