Δεδομένου ότι ο αριθμός των κρουσμάτων ιλαράς των ΗΠΑ συνεχίζει να ανεβαίνει αυτό το έτος - συμπληρώνοντας 1.000 περιπτώσεις που έχουν αναφερθεί μέχρι στιγμής - η χώρα κινδυνεύει να χάσει την κατάρρευση της ιλαράς ", λένε οι υπάλληλοι της υγειονομικής περίθαλψης.
Αλλά τι ακριβώς σημαίνει ότι έχει εξαλειφθεί η ιλαρά, και πότε δεν θα θεωρείται πλέον η ιλαρά "εξαλειφθεί" στις ΗΠΑ;
Την Τετάρτη (5 Ιουνίου), τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανακοίνωσαν ότι μέχρι τώρα φέτος έχουν αναφερθεί 1.001 περιπτώσεις ιλαράς στις Η.Π.Α. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος αριθμός αναφερόμενων κρουσμάτων ιλαράς σε κάθε έτος από το 1992. Τα μεγαλύτερα κρούσματα εμφανίζονται στη Νέα Υόρκη, η οποία έχει αναφέρει 566 περιπτώσεις ιλαράς και το Rockland County, Νέα Υόρκη, το οποίο έχει αναφέρει 256 περιπτώσεις ιλαράς, από τον Οκτώβριο του περασμένου έτους .
Η ιλαρά εξαλείφθηκε στις Η.Π.Α. το 2000. Η εξάλειψη της ιλαράς δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν περιπτώσεις της νόσου σε μια χώρα, δήλωσε ο Dr. Amesh Adalja, ανώτερος μελετητής στο Κέντρο Johns Hopkins για την Υγειονομική Ασφάλεια στη Βαλτιμόρη. Αντίθετα, σημαίνει ότι δεν υπάρχει "αυτόχθονη" μετάδοση της νόσου. Με άλλα λόγια, όλα τα κρούσματα της ιλαράς που έχουν συμβεί από το 2000 είχαν την πηγή τους στις χώρες του πλανήτη και δεν κράτησαν πολύ καιρό - συγκεκριμένα, διήρκεσαν λιγότερο από ένα χρόνο, είπε.
Αλλά αν η αλυσίδα της μετάδοσης της ιλαράς συνεχίσει για τουλάχιστον ένα χρόνο, τότε η ασθένεια δεν θεωρείται πλέον εξαλειφθεί. Αυτό θα σήμαινε ότι εάν οι επιδημίες της Νέας Υόρκης συνεχίσουν την πτώση, μέχρι τον Οκτώβριο, οι ΗΠΑ θα αφαιρεθούν από τη λίστα των χωρών όπου η ιλαρά εξαλείφεται, δήλωσε ο Adalja.
Αυτό το αποτέλεσμα είναι τώρα μια πραγματική δυνατότητα. "Υπάρχει μια πολύ πραγματική πιθανότητα ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες θα χάσουν την κατάργηση της ιλαράς" το φθινόπωρο, δήλωσε ο Adalja στο Live Science.
Ο Δρ. William Schaffner, ειδικός της μολυσματικής νόσου στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Vanderbilt στο Nashville, Tennessee, συμφώνησε. "Στο βαθμό που η επιδημία ιλαράς συνεχίζεται στις Η.Π.Α., νομίζω ότι κινδυνεύουμε να χάσουμε το καθεστώς μας για την εξάλειψη της ιλαράς φέτος", δήλωσε ο Schaffner.
Ωστόσο, η Adalja σημείωσε ότι η μετάδοση ιλαράς τείνει να επιβραδυνθεί τους καλοκαιρινούς μήνες και "ελπίζουμε ότι θα μειωθεί η ταχύτητα της εξάπλωσης αυτού".
Αλλά καθώς κάθε νέα ενημέρωση από τους υπαλλήλους για την υγεία αναγγέλλει ολοένα και περισσότερες περιπτώσεις ιλαράς, «γίνεται όλο και λιγότερο πιθανό» ότι το ξέσπασμα θα σταματήσει εγκαίρως, δήλωσε ο Adalja.
Εάν οι ΗΠΑ χάσουν την κατάργησή τους, θα είναι "ένα τεράστιο βήμα πίσω" και μια "αμηχανία" για τη χώρα, δήλωσε ο Adalja. "Όλες οι εργασίες δημόσιας υγείας για να μας πάρει αυτό το καθεστώς απομάκρυνσης, θα ήταν σχεδόν σχεδόν μάταιη", είπε.
Μια επιστροφή ιλαράς στις Η.Π.Α. θα μπορούσε επίσης να αποτελέσει πλήγμα για τις διεθνείς προσπάθειες για εξάλειψη της νόσου. «Νομίζω ότι θα αμβλύνει την αποφασιστικότητα σε όλο τον κόσμο» για να επιτύχει την εξάλειψη της ιλαράς, είπε ο Schaffner.
Και μόνο και μόνο επειδή οι Η.Π.Α. εξάλειψαν την ιλαρά μια φορά δεν σημαίνει ότι θα ήταν εύκολο να γίνει ξανά. Η Adalja σημείωσε ότι την εποχή που η ιλαρά εξαλείφθηκε το 2000, ο πολιτισμός δέχτηκε πολύ περισσότερο την επιστήμη των εμβολίων. Με την άνοδο του αντι-εμβολιακού κινήματος, «μπορεί να είναι δύσκολο να ξανακερδίσουμε αυτό που επιτεύχθηκε» σε προηγούμενα χρόνια, είπε.
Για να επαναπροσδιοριστεί η κατάσταση μετά την απώλεια, οι Η.Π.Α. θα πρέπει να αποδείξουν ότι δεν υπήρξε παρατεταμένη μετάδοση ιλαράς στη χώρα για τουλάχιστον ένα χρόνο.
Η νόσος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές: Περίπου 1 στους 4 ανθρώπους που παίρνουν ιλαρά χρειάζονται νοσηλεία, 1 στους 20 πάσχει από πνευμονία, 1 στους 1.000 εμφανίζει οίδημα εγκεφάλου που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη και περίπου 1 ή 2 άτομα από τα 1.000 πεθαίνουν από την ασθένεια, σύμφωνα με το CDC.
Και ακόμα και χωρίς επιπλοκές, η ασθένεια μπορεί να είναι μια "πολύ δυσάρεστη εμπειρία", είπε ο Schaffner. «Με λυπάται» που τόσοι πολλοί έχουν υποφέρει από την ιλαρά φέτος, είπε. "Γιατί πρέπει να περάσουν από αυτό;"
Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια και απαιτούνται υψηλά επίπεδα εμβολιασμού - πάνω από το 90% - σε μια περιοχή για την πρόληψη της εξάπλωσης της ιλαράς και την έξοδο των εστιών, δήλωσε ο Schaffner. Η σημερινή εστία εξαπλώνεται κυρίως στις ευπαθείς κοινότητες όπου υπάρχουν τσέπες μη εμβολιασμένων ατόμων.
Η παύση της επιδημίας θα απαιτήσει αυξημένη κάλυψη εμβολιασμού σε αυτές τις περιοχές. Ωστόσο, για τους ανθρώπους που διστάζουν να κάνουν εμβόλια, απλά λέγοντάς τους τα γεγονότα σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων δεν είναι συνήθως αρκετά για να τους πείσουν, είπε ο Schaffner. "Τα γεγονότα είναι κρύα."
Αντ 'αυτού, οι γιατροί πρέπει να είναι πρόθυμοι να συζητήσουν τις ανησυχίες αυτών των ατόμων και να συνεργαστούν με τους ηγέτες της κοινότητας, οι οποίοι με τη σειρά τους βοηθούν να εκπαιδεύσουν τα μέλη για την αναγκαιότητα και την κοινωνική αποδοχή των εμβολίων, είπε ο Schaffner. «Αυτό δεν πρόκειται να συμβεί εν μία νυκτί», είπε. "Αυτό απαιτεί χρόνο και προσπάθεια και ζήτημα διατήρησης ... πρέπει να συνεχίσουμε να εργαζόμαστε».
