Μια διαταραχή αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζει συχνότερα τα δάκτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις θηλές και να προκαλέσει προβλήματα με το θηλασμό, σύμφωνα με νέα αναφορά.
Αυτή η κατάσταση, γνωστή ως φαινόμενο Raynaud (ή η νόσος του Raynaud), συχνά δεν αναγνωρίζεται όταν επηρεάζει τη θηλή, ανέφεραν οι συντάκτες της έκθεσης. Αν και ο Raynaud's της θηλής δεν είναι συνηθισμένος, οι συγγραφείς της μελέτης ζήτησαν αυξημένη συνειδητοποίηση και καλύτερη διάγνωση της κατάστασης.
Αν δεν εντοπιστεί, «μπορεί να υπάρξουν υψηλότερα ποσοστά διακοπής και απώλειας για οφέλη για την υγεία» του θηλασμού, είπε η Dr. Katherine Sampene, μαιευτήρας και γυναικολόγος (OB-GYN) στο Πανεπιστήμιο του Wisconsin School of Medicine and Public Health, και ανώτερος συντάκτης της έκθεσης. «Αν μπορούμε να βοηθήσουμε τις γυναίκες να πετύχουν, μπορούμε να βελτιώσουμε την υγεία των μητέρων και των μωρών».
Το φαινόμενο του Raynaud
Το φαινόμενο του Raynaud προκαλεί τη μείωση των αιμοφόρων αγγείων σε απόκριση του κρυολογήματος ή του στρες, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής αίματος σε ορισμένες περιοχές. Η διαταραχή επηρεάζει τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει τη μύτη, τα αυτιά, τα χείλη και τις θηλές, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
Αυτή η μειωμένη ροή αίματος προκαλεί συνήθως τις πληγείσες περιοχές να γίνονται λευκές ή μπλε για σύντομες περιόδους. Όταν η ροή αίματος επιστρέφει, οι πληγείσες περιοχές μπορεί να γίνουν κόκκινες και οι άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν μια αίσθηση σφύξης, μυρμήγκιασμα ή καύση στην περιοχή, λέει ο NIH. Σε γενικές γραμμές, οι θεραπείες μπορεί να κυμαίνονται από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής - όπως η φροντίδα να συσσωρεύονται όταν είναι κρύο έξω - σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος.
Η νέα έκθεση, που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Μαΐου του περιοδικού Obstetrics & Gynecology, περιγράφει δύο πρόσφατες περιπτώσεις του φαινομένου Raynaud της θηλής.
Σε μια περίπτωση, μια γυναίκα ηλικίας 32 ετών πήγε στο γιατρό της αμέσως μετά από ένα μωρό. ανέφερε ότι οι θηλές της ήταν μερικές φορές πολύ πορφυρές. Ήθελε να μάθει αν αυτό ήταν φυσιολογικό. είπε επίσης ότι μερικές φορές βιώνει πόνο ενώ αντλεί το μητρικό γάλα της. Οι γιατροί της παρατήρησαν ότι, μάλιστα, οι θηλές της εμφανίστηκαν βαθύ μωβ χρώμα κατά τη διάρκεια εξετάσεων μαστού, σύμφωνα με την έκθεση. Ωστόσο, αφού ο ασθενής έκλεισε για λίγα λεπτά το φόρεμά της, ο αποχρωματισμός σχεδόν εξαφανίστηκε. Αυτή η ταχεία αλλαγή στο χρώμα μετά από το ζέσταμα κάτω από το φόρεμα επέτρεψε στους γιατρούς να κάνουν μια σαφή διάγνωση του φαινομένου Raynaud της θηλής.
Οι γιατροί συνέστησαν στη γυναίκα να πάρει μερικά απλά βήματα για να θεραπεύσει την πάθησή της, όπως φροντίζοντας να κρατήσει το στήθος της ζεστό ενώ αντλεί γάλα, γεγονός που βελτίωσε τα συμπτώματά της.
Στη δεύτερη περίπτωση, μια έγκυος γυναίκα είπε στους γιατρούς της ότι μερικές φορές γνώρισε ένα μαχαιρώνοντας και εξουθενωτικό πόνο στη θηλή της, καθώς και αποχρωματισμό θηλών. Είπε ότι είχε βιώσει πρώτα αυτά τα συμπτώματα όταν είχε το πρώτο της παιδί, αλλά ότι τα συμπτώματα έφυγαν αφού σταμάτησε να θηλάζει. Τώρα, στις 17 εβδομάδες έγκυος, είχε τα ίδια συμπτώματα πάλι, είπε.
Οι γιατροί υποψιαζόταν ότι θα μπορούσε να έχει το φαινόμενο Raynaud της θηλής και αποφάσισε να δοκιμάσει να αλλάξει το φάρμακο που έπαιρνε για υψηλή αρτηριακή πίεση σε ένα διαφορετικό φάρμακο που λειτουργεί χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία και αντιμετωπίζει τόσο την υψηλή αρτηριακή πίεση όσο και το Raynaud's. Με αυτό το νέο φάρμακο, αντιμετώπισε γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα και όταν έφτασε το μωρό της ήταν σε θέση να θηλάσει χωρίς πόνο.
Υποδιαγνωρισμένη κατάσταση
Ο Sampene δήλωσε ότι οι OB-GYN σπάνια έχουν εντατική εκπαίδευση για το πώς να χειρίζονται τα παράπονα του μαστού. "δεν υπήρξε τομέας εστίασης" στα προγράμματα ιατρικής κατάρτισης, δήλωσε ο Sampene στο Live Science. Αντ 'αυτού, τα θέματα της νοσηλείας και του μαστικού πόνου αναφέρονται συχνά σε νοσηλευτές ή συμβούλους γαλακτοπαραγωγής.
Παρόλο που οι σύμβουλοι νοσηλευτών και γαλακτοπαραγωγής είναι "υπέροχοι πόροι" για τις γυναίκες, οι ασθενείς μπορεί να αναμεταδίδουν τα συμπτώματά τους στον γιατρό τους πρώτα, δήλωσε ο Sampene. Εάν ένας γιατρός δεν έχει κατάρτιση για το θέμα αυτό, "μπορεί να είναι μια χαμένη ευκαιρία να βοηθήσει αυτούς τους ασθενείς", είπε.
Όταν οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στη θηλή, οι νέοι συντάκτες της έκθεσης ενθαρρύνουν το OB-GYN να πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό αυτών των ασθενών, το οποίο θα περιλάμβανε ερωτήσεις σχετικά με το εάν τα συμπτώματά τους σχετίζονται με μεταβολές της θερμοκρασίας. (Αν και η σύνδεση με τις αλλαγές θερμοκρασίας δεν είναι πάντοτε απαραίτητη για τη διάγνωση του Reynaud.)
"Μια προσεκτική ιστορική και φυσική κατάσταση πρέπει να επιτευχθεί σε γυναίκες που παρουσιάζουν πόνο στο στήθος, διότι η διάγνωση και η θεραπεία επιτρέπουν τη συνέχιση του θηλασμού και τον μετριασμό των συμπτωμάτων", καταλήγει η έκθεση.
