Οι κλήσεις προς κέντρα δηλητηριάσεων των ΗΠΑ σχετικά με το βοτανικό συμπλήρωμα kratom έχουν αυξηθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Σύμφωνα με τη μελέτη, οι κλήσεις προς τα κέντρα δηλητηριάσεων των ΗΠΑ σχετικά με την έκθεσή τους στο Kratom αυξήθηκαν περισσότερο από 50 φορές, από μόλις 13 κλήσεις το 2011 σε 682 κλήσεις το 2017. Συνολικά, υπήρχαν περισσότερες από 1.800 κλήσεις που σχετίζονται με έκθεση Kratom κατά τη διάρκεια της επταετούς μελέτης περίοδος.
Kratom, ή Mitragyna speciosa, είναι ένα φυτό που αναπτύσσεται στην Ταϊλάνδη, τη Μαλαισία, την Ινδονησία και την Παπουασία-Νέα Γουινέα, σύμφωνα με την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Τα τελευταία χρόνια, έχει κερδίσει εθνική προσοχή για την αυξανόμενη χρήση του ως συμπλήρωμα βοτάνων, το οποίο οι άνθρωποι αναφέρουν ότι λαμβάνουν για τη θεραπεία του πόνου, του άγχους ή της κατάθλιψης, καθώς και συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών.
Ωστόσο, οι υγειονομικοί υπάλληλοι εξέφρασαν την ανησυχία τους για την ουσία - το περασμένο έτος, η FDA δήλωσε ότι θεωρεί ότι το kratom είναι οπιοειδές φάρμακο επειδή αλληλεπιδρά με υποδοχείς οπιοειδών και η υπηρεσία προειδοποίησε το κοινό να μην το χρησιμοποιήσει. Πράγματι, δεν υπάρχουν εγκρίσεις από το FDA για το kratom, αλλά επειδή η ουσία πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής, δεν ρυθμίζεται ο τρόπος με τον οποίο τα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι για την ποιότητα, την καθαρότητα και την ακρίβεια της δόσης, ανέφεραν οι συντάκτες της μελέτης. .
Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις που εντοπίστηκαν στη μελέτη, το άτομο που εκτέθηκε στο kratom παρουσίασε μέτριες ή σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων, δυσκολίας στην αναπνοή, κώματος, νεφρικής ανεπάρκειας και καρδιακής ανακοπής. Έντεκα από τους ασθενείς πέθαναν και οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους εμφανίστηκαν σε ασθενείς που χρησιμοποίησαν το kratom με τουλάχιστον ένα άλλο φάρμακο.
Τα ευρήματα δείχνουν ότι, μόνο και μόνο επειδή το kratom είναι σήμερα ταξινομημένο ως φυτικό συμπλήρωμα από τον FDA, δεν σημαίνει ότι είναι ασφαλές, είπε ο Henry Spiller, διευθυντής του κεντρικού κέντρου δηλητηριάσεων του Οχάιου στο νοσοκομείο Nationwide Children's Hospital του Columbus στο Ohio σε μια δήλωση. "Τα άτομα που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν το kratom πρέπει να γνωρίζουν τον πιθανό κίνδυνο", δήλωσε ο Spiller, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών κινδύνων χρήσης του kratom με άλλα φάρμακα.
Kratom ανησυχία
Στη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν πληροφορίες από το Εθνικό Σύστημα Δεδομένων Δηλητηριάσεων (Poison Data System), το οποίο περιέχει δεδομένα σχετικά με κλήσεις προς κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων των ΗΠΑ.
Αν και η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από το 2011, το 65% των 1.800 κλήσεων που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση λήφθηκαν τα τελευταία δύο χρόνια της μελέτης, το 2016 και το 2017.
Η πλειονότητα των περιπτώσεων (71%) ήταν μεταξύ των ανδρών και σχεδόν όλοι οι ασθενείς ήταν άνω των 20 ετών.
Περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων απαιτούσε είσοδο σε ιατρείο. Οι πιο κοινές επιπτώσεις στην υγεία ήταν η διέγερση / ευερεθιστότητα, ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός, η ναυτία, η υπνηλία / λήθαργος, ο εμετός, η σύγχυση και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Περίπου το 10% των ασθενών παρουσίασαν απειλητικές για τη ζωή ή αναπηρίες.
Εκείνοι που έλαβαν άλλο φάρμακο με kratom ήταν περισσότερο από δύο φορές πιο πιθανό να έχουν σοβαρό ιατρικό αποτέλεσμα, όπως αυτοί που πήραν το kratom από μόνο του, οι ερευνητές βρήκαν. Μεταξύ των 11 ανθρώπων που πέθαναν, εννέα αναφέρθηκαν ότι έλαβαν άλλο φάρμακο με kratom, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, της διφαινυδραμίνης (φαρμακευτική αγωγή για αλλεργίες), των βενζοδιαζεπινών (φαρμάκων κατά του άγχους), της φαιντανύλης και της κοκαΐνης.
Περίπου το 2,5% των κλήσεων σχετίζονταν με την έκθεση σε κράτωμα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, και από αυτά τα περισσότερα ήταν παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Επτά από τις κλήσεις ανέφεραν περιπτώσεις νεογνών, πέντε από τα οποία παρουσίαζαν συμπτώματα απόσυρσης λόγω έκθεσης στη μήτρα. Ένα νεογέννητο φάνηκε να εκτεθεί μέσω του θηλασμού.
"Ως γιατροί, πρέπει να εκπαιδεύουμε έγκυες γυναίκες για τους κινδύνους της χρήσης kratom κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά το θηλασμό", δήλωσε ο Spiller.
Οι ερευνητές κάλεσαν επίσης το FDA να αυξήσει τη ρύθμιση του kratom. "Τα προϊόντα kratom πρέπει να είναι απαλλαγμένα από δυνητικά επιβλαβείς μολυσματικές ουσίες, να παρέχουν ομοιόμορφη αντοχή των δραστικών συστατικών και να διαθέτουν την κατάλληλη επισήμανση", ανέφεραν οι ερευνητές στην εργασία τους. "Η αυξημένη ρύθμιση των προϊόντων kratom θα βοηθήσει στην εγγύηση της ποιότητας και της ασφάλειας των προϊόντων".