Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο που αποτελεί μέρος του ανθρώπινου χολικού συστήματος, το οποίο ασχολείται με την παραγωγή, την αποθήκευση και τη μεταφορά της χολής. Η χολή είναι ένα κιτρινωπό-καφέ υγρό που παράγεται από το συκώτι και χρησιμοποιείται για να διασπάσει και να αφομοιώσει λιπαρά τρόφιμα στο λεπτό έντερο.
Η χοληδόχος κύστη δεν είναι απολύτως απαραίτητη για την ανθρώπινη επιβίωση, καθώς η χολή μπορεί να φτάσει στο λεπτό έντερο με άλλους τρόπους, σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Βρετανίας. Μερικά προβλήματα που σχετίζονται με τη χοληδόχο κύστη είναι οι χολόλιθοι, η επίθεση στη χοληδόχο κύστη και η ασθένεια της χοληδόχου κύστης. Ο πόνος στη χοληδόχο κύστη συνήθως προκαλείται από χοληφόρο κολικό, χολόλιθους, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και χολαγγειίτιδα, σύμφωνα με την MedicineNet.
Πέτρες στη χολή
Οι χολόλιθοι είναι κάπως συνηθισμένοι. Στην πραγματικότητα, μέχρι 20 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν χολόλιθους, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για τον διαβήτη και τα πεπτικά και νεφρικά νοσήματα (NIDDKD). Μόνο το 20% περίπου αυτών των λίθων προκαλεί προβλήματα, ωστόσο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Γαστρεντερολογίας.
Οι χολόλιθοι στερεοποιούνται σωματίδια ουσιών στη χολή. Είναι κατασκευασμένα από ένα συνδυασμό χολικών αλάτων, χοληστερόλης και χολερυθρίνης », δήλωσε ο Jordan Knowlton, ένας προηγμένος νοσηλευτής στο νοσοκομείο Health Shands του Πανεπιστημίου της Φλώριδας. Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι τόσο μικροί όσο ένας κόκκος άμμου ή τόσο μεγάλος όσο μια μπάλα γκολφ, σύμφωνα με την κλινική του Oregon.
"Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι επώδυνοι και να προκαλέσουν παρεμπόδιση", δήλωσε ο Knowlton. "Ανάλογα με το πού βρίσκεται το εμπόδιο, προκαλεί μια ποικιλία προβλημάτων: απόφραξη της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), απόφραξη των χοληφόρων δέντρων (ίκτερος) και απόφραξη του παγκρεατικού πόρου (παγκρεατίτιδα)". Οι χολόλιθοι μπορούν να μπλοκάρουν τους αγωγούς της χοληδόχου κύστης έτσι ώστε η χολή να μην μπορεί να φτάσει στο λεπτό έντερο όσο αποτελεσματικά, πράγμα που μπορεί να αποτρέψει τη χοληδόχο κύστη από το να κάνει τη δουλειά της και μπορεί να οδηγήσει σε άλλες ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
Knowlton εξήγησε ότι ενώ οι περισσότεροι χολόλιθοι περνούν από μόνοι τους, μερικοί απαιτούν μια μικρή διαδικασία ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση. "Η διάγνωση μπορεί να γίνει από εργαστήρια, υπερήχους ή σάρωση Hida", είπε.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, παράγοντες που συμβάλλουν στον κίνδυνο χολόλιθων περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή υψηλή χοληστερόλη, τον διαβήτη και τη λήψη φαρμάκων με οιστρογόνα. Οι γυναίκες, οι άνθρωποι άνω των 60 ετών, οι ντόπιοι Αμερικανοί και οι Μεξικανοί Αμερικανοί βρίσκονται επίσης σε υψηλότερο επίπεδο κινδύνου.
Επίθεση στη χοληδόχο κύστη
Οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν ξαφνικό πόνο που ονομάζεται επίθεση στη χοληδόχο κύστη, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). Οι επιθέσεις της χοληδόχου κύστης είναι συνήθως το αποτέλεσμα του χολόλιθου που παρεμποδίζει τους χολικούς αγωγούς, αυξάνοντας έτσι την πίεση στη χοληδόχο κύστη. Συνήθως συμβαίνουν σύντομα μετά το φαγητό, ειδικά βαριά γεύματα. Σύμφωνα με το NIH, μπορούν να διαρκέσουν από μία έως μερικές ώρες ή, σύμφωνα με την κλινική Mayo, λίγα λεπτά. Το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Maryland παραθέτει τα ακόλουθα συμπτώματα μιας επίθεσης στη χοληδόχο κύστη: ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης και πόνου κυρίως στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία ή θαμπή και μπορεί να συνοδεύεται από ίκτερο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από 15 λεπτά έως μερικές ώρες.
Το Τμήμα Χειρουργικής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Πανεπιστήμιο του Σαν Φρανσίσκο επεσήμανε ότι τα συμπτώματα μιας επίθεσης της χοληδόχου κύστης μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα μιας καρδιακής προσβολής και άλλων καταστάσεων, οπότε είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για σωστή διάγνωση.
Ασθένεια της χοληδόχου κύστης
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας της χοληδόχου κύστης:
Χοληκυστίτιδα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ασθένειας της χοληδόχου κύστης και συχνά ποιοι ιατρικοί επαγγελματίες συνδέονται με τη φράση. Ο Knowlton το χαρακτήρισε ως "φλεγμονή της χοληδόχου κύστης". Προκαλείται από χολόλιθους που παρεμποδίζουν τους αγωγούς στο λεπτό έντερο. Εκτός από τον ανώτερο δεξιό κοιλιακό πόνο, ο Knowlton είπε ότι η χολοκυστίτιδα φέρει μαζί της μια ποικιλία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, του σημείου του θετικού Murphy, της ναυτίας και του εμέτου. Είπε, "η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ... αυτό συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανάπαυση και αντιβιοτικά, αλλά για σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η οριστική θεραπεία".
Η συμπτωματική χολοκυστίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος χολοκυστίτιδας και αντιπροσωπεύει περίπου το 95% όλων των περιπτώσεων. Αυτό συμβαίνει όταν ο κυστικός αγωγός αποκλείεται ειδικά από ένα χολόλιθο ή από ένα είδος χολής που ονομάζεται χολική λάσπη.
Σύμφωνα με το NIH, μετά από πολλές επιθέσεις από πόνο, μπορεί να εμφανιστεί χρόνια χολοκυστίτιδα. Αυτό συνεπάγεται συρρίκνωση της χοληδόχου κύστης και απώλεια της λειτουργίας της.
"Εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε ασθένεια της χοληδόχου κύστης συνήθως πέφτουν στο" 5F's ": δίκαιες, λιπαρές, 40, θηλυκές και φουσκωμένες!" είπε ο Knowlton.
Χολλαδοχολιθίαση είναι η "παρουσία τουλάχιστον ενός χολόλιθου στον κοινό χολικό αγωγό", σύμφωνα με την Penn Medicine. Μπορεί να εμποδίσει τη ροή της χολής και να προκαλέσει φλεγμονή ή διόγκωση της χοληδόχου κύστης.
Ασυνήθιστη ασθένεια της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται χωρίς την παρουσία χολόλιθων, σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ. Συμβαίνει όταν οι μύες ή η βαλβίδα της χοληδόχου κύστης δεν λειτουργούν σωστά και συχνά απαντώνται σε ασθενείς που υποφέρουν από άλλες σοβαρές διαταραχές.
Χολανγκίτης είναι φλεγμονή στον κοινό χολικό αγωγό. Σύμφωνα με το κέντρο της πεπτικής νόσου του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Νότιας Καρολίνας, η πιο συνηθισμένη αιτία είναι οι χολόλιθοι να υποβληθούν στον χοληφόρο πόρο, αν και η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτηριακές λοιμώξεις, μπλοκαρίσματα που προκαλούνται από ιατρικές διαδικασίες και όγκους.
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι σχετικά σπάνιο, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση επειδή τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις της χοληδόχου κύστης (ναυτία, έμετος, ίκτερος, πυρετός).
Πολύς χοληδόχος κύστη είναι βλάβες ή αναπτύξεις στη χοληδόχο κύστη που είναι συνήθως αβλαβείς και δεν έχουν συμπτώματα, σύμφωνα με την Healthline. Το Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας Κέντρο Παγκρεατικών και Χολικών Νοσημάτων, ωστόσο, προειδοποιεί ότι μπορεί περιστασιακά να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης.
Γάγγραινα προκύπτει από ανεπαρκή ροή αίματος και μπορεί να αναπτυχθεί στη χοληδόχο κύστη αν η οξεία χολοκυστίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία. Το NIH απαριθμεί τα ακόλουθα συμπτώματα: σύγχυση, πυρετό, αέριο στους ιστούς κάτω από το δέρμα, αίσθημα ασθένειας, χαμηλή αρτηριακή πίεση και επίμονο πόνο.
Απορρόφηση όταν η χοληδόχος κύστη φλεγεί με πύον. Όπως η γάγγραινα, μπορεί να συμβεί ως επιπλοκή της οξείας χολοκυστίτιδας, σύμφωνα με τους The New York Times.
Χειρουργική επέμβαση και αφαίρεση χοληδόχου κύστης
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, όταν ασχολούνται με χολόλιθους, οι γιατροί συστήνουν συχνά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αν το πρόβλημα δεν περιλαμβάνει χολόλιθους, τα αντιβιοτικά είναι συχνά η πρώτη θεραπεία. Αλλά εάν το πρόβλημα επιμένει, η χοληδόχος κύστη θα απομακρυνθεί συχνά χειρουργικά. Περίπου μισό εκατομμύριο άνθρωποι περνούν την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης κάθε χρόνο, σύμφωνα με το νοσοκομείο του Brattleboro Memorial.
Η πιο κοινή και λιγότερο επεμβατική μέθοδος απομάκρυνσης της χοληδόχου κύστης είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Το NIH εξήγησε ότι σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρούργος παράγει τρεις ή τέσσερις μικρές οπές στην κοιλιά, εισάγει ένα λαπαροσκόπιο - έναν μακρύ σωλήνα με μια κάμερα - και στη συνέχεια αφαιρεί τη χοληδόχο κύστη με μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία.
Εάν η λαπαροσκοπική χειρουργική δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη μέσω της ανοικτής κοιλιακής χειρουργικής, σύμφωνα με το NIH.
Και οι δύο μορφές χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία.
Διατροφή για μια υγιή χοληδόχο κύστη
Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και του βάρους πηγαίνει πολύ μακριά στη διατήρηση της χοληδόχου κύστης υγιή. "Θα πρέπει να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με φρούτα, λαχανικά, άπαχα κρέατα και φυτικές ίνες", εξήγησε ο Knowlton. Σύμφωνα με τον New Health Guide, τα τρόφιμα που είναι ιδιαίτερα καλά για τη χοληδόχο κύστη είναι:
Νωπά φρούτα και λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες: Μερικοί μεγάλοι είναι τα αβοκάντο, τα βακκίνια, τα μούρα, τα σταφύλια, τα αγγούρια και τα τεύτλα. Το μπρόκολο, οι πιπεριές και τα πορτοκάλια έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και βιταμίνη C, η οποία, εάν λείπει, μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία χολόλιθων. Πλούσια σε πηκτίνες φρούτα - όπως μήλα, φράουλες και εσπεριδοειδή - μπορούν επίσης να βοηθήσουν, σύμφωνα με το RawPeople.com. Τα ραπανάκια είναι μια καταπληκτική επιλογή επειδή αυξάνουν τη ροή της χολής, αλλά εκείνα που ήδη πάσχουν από προβλήματα της χοληδόχου κύστης δεν πρέπει να τρώνε πάρα πολλά από αυτά.
Άπαχο κρέας, ψάρια και πουλερικά: Τα λιγότερο λιπαρά τεμάχια είναι φιλέτα ή "στρογγυλά", σύμφωνα με τον New Health Guide. Οποιοδήποτε είδος ψαριού, χοιρινού, αρνιού και κοτόπουλου χωρίς δέρμα είναι επίσης καλές επιλογές.
Ολικής αλέσεως: Αυτές περιλαμβάνουν βρώμη, δημητριακά πίτουρου και καστανό ρύζι. Δοκιμάστε ψωμιά και δημητριακά που περιέχουν ολόκληρους, ποικίλους κόκκους και μεγάλες ποσότητες ινών.
Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά: Δώστε προσοχή στην περιεκτικότητα σε λίπος σε κάθε είδος γαλακτοκομικών προϊόντων.
Καφές με καφεΐνη και αλκοόλ: Μελέτες έχουν δείξει ότι τα μέτρια ποσά (συνήθως δύο ποτά την ημέρα) αλκοόλ ή καφεΐνης από τον καφέ μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο χολόλιθων. Η καφεΐνη από άλλες πηγές εκτός από τον καφέ, όπως το τσάι και η σόδα, δεν έχει αποδειχθεί ότι έχει ευεργετική επίδραση.
Αφθονο νερό: Το RawPeople.com συμβουλεύει αυτό το γεγονός, επισημαίνοντας ότι η ενυδάτωση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της σωστής ποσότητας νερού στη χολή.
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ: Η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να είναι σε καρύδια. Σύμφωνα με την καθημερινή υγεία, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η κατανάλωση φιστικιών ή καρπών με κέλυφος όπως τα αμύγδαλα και τα καρύδια μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή των χολόλιθων, αλλά είναι σημαντικό να μην τρώνε πάρα πολλά επειδή τα καρύδια έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Κρατώντας μακριά από ορισμένα τρόφιμα μπορεί επίσης να βοηθήσει. "Αποφύγετε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα και περιορίστε το αλκοόλ!" προειδοποίησε τον Knowlton. Σύμφωνα με τον New Health Guide, μερικά άλλα τρόφιμα για να αποφύγετε είναι:
Γλυκαντικά, ζάχαρη και εξευγενισμένοι υδατάνθρακες: Αυτό περιλαμβάνει το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής περιεκτικότητας σε φρουκτόζη και τα ραφιναρισμένα σάκχαρα, όπως αυτά που υπάρχουν σε μπισκότα, σόδα και σνακ.
Φρούτα και λαχανικά κατεψυγμένα ή κονσερβοποιημένα: Μπορεί να έχουν πρόσθετα που δυσκολεύουν τη χοληδόχο κύστη να κάνει τη δουλειά της.
Λευκά τρόφιμα αλεύρι: Αυτό περιλαμβάνει λευκό ψωμί, ζυμαρικά και πολλά επιδόρπια.
Μεταποιημένα σνακ: Πατατάκια, μπισκότα, πίτες - σχεδόν οποιοδήποτε συσκευασμένο σνακ είναι κακό για το σώμα σας.
Τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά: Πρέπει να αποφεύγονται τα τρόφιμα, τα λιπαρά τεμάχια κρέατος, τα γαλακτοκομικά προϊόντα πλήρους γάλακτος και τα τρόφιμα που υπόκεινται σε μεγάλη επεξεργασία.
Οι δίαιτες πολύ χαμηλών θερμίδων: Αυτό σημαίνει γενικά ότι καταναλώνετε λιγότερο από 1.000 θερμίδες την ημέρα. Αυτές οι δίαιτες μπορούν να αυξήσουν το σχηματισμό της χολόλιθου.
Σημείωση του συντάκτη: Εάν θέλετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, συνιστούμε το ακόλουθο βιβλίο:
Μέρη του ανθρώπινου σώματος
Συστήματα του ανθρώπινου σώματος
