Η βιταμίνη B3, η οποία ονομάζεται επίσης νιασίνη, είναι μία από τις οκτώ βιταμίνες που διαλυτοποιούνται στο νερό. Η νιασίνη έχει ένα ευρύ φάσμα χρήσεων στο σώμα, βοηθώντας λειτουργίες στο πεπτικό σύστημα, στο δέρμα και στο νευρικό σύστημα. Νιασίνη, ένα όνομα που εξελίχθηκε από nicotinic μετα Χριστονid vitσε, έρχεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένης της νιασιναμίδης (νικοτιναμίδιο) και της εξανοϊκοτινικής ινοσιτόλης. Κάθε μια από αυτές τις μορφές έχει διάφορες χρήσεις επίσης.
Οι πηγές τροφίμων της νιασίνης περιλαμβάνουν μαγιά, κρέας, ψάρι, γάλα, αυγά, ξηρούς καρπούς, πράσινα λαχανικά, φασόλια και εμπλουτισμένα ψωμιά και δημητριακά. Το ανθρώπινο σώμα μπορεί επίσης να κάνει νιασίνη από το αμινοξύ τρυπτοφάνη, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH).
Οφέλη
Όπως και άλλες βιταμίνες Β, η νιασίνη βοηθά το σώμα να διασπάσει τους υδατάνθρακες, τα λίπη και τις πρωτεΐνες σε ενέργεια, σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο του Maryland Medical Center. Επιπλέον, παίζει ρόλο στον αδένα και την ηπατική λειτουργία. "Η νιασίνη έχει ένα ρόλο στην παραγωγή ορισμένων ορμονών στα επινεφρίδια και βοηθά στην απομάκρυνση επιβλαβών χημικών ουσιών από το συκώτι", δήλωσε ο Dr. Sherry Ross, εμπειρογνώμονας υγείας των γυναικών στο κέντρο υγείας του Providence Saint John στο Santa Monica της Καλιφόρνιας.
Η νιασίνη μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στη βελτίωση της υγείας. Σύμφωνα με το NIH, χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία πονοκεφάλων ημικρανίας, προβλήματα κυκλοφορίας και ζάλη και για τη μείωση της διάρροιας που σχετίζεται με τη χολέρα.
Μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η λήψη νιασίνης μπορεί να βοηθήσει ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Όταν οι αρουραίοι με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έλαβαν νιασίνη, οι εγκέφαλοί τους αναπτύχθηκαν με νέα αιμοφόρα αγγεία, σύμφωνα με τους ερευνητές του Νοσοκομείου Henry Ford στο Ντιτρόιτ του Μίτσιγκαν. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από την παρεμπόδιση ενός αιμοφόρου αγγείου που παρέχει αίμα στον εγκέφαλο και αντιπροσωπεύει το 87% όλων των περιπτώσεων. Μια μελέτη 2000 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Stroke χρησιμοποίησε επίσης αρουραίους και διαπίστωσε ότι η θεραπεία με νικοτιναμίδη μπορεί να επιδιορθώσει βλάβη στον εγκέφαλο που προκαλείται από εγκεφαλικά επεισόδια.
Η βιταμίνη Β3 μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε ασθενείς με καρκίνο. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι το νικοτιναμίδιο μειώνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνων του δέρματος από μη μελανώματα σε ασθενείς με ιστορικό καρκινώματος βασικών κυττάρων ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Μπορεί να είναι καλό για άλλες συνθήκες του δέρματος, πάρα πολύ. Σε μια διπλή τυφλή δοκιμή από το κρατικό πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, η τοπική εφαρμογή ενός πηκτώματος νιασσιμιδίου 4% δύο φορές την ημέρα για δύο μήνες είχε ως αποτέλεσμα μια παρόμοια βελτίωση της ακμής σε σύγκριση με το 1% γέλη κλινδαμυκίνης.
Εκείνοι που έχουν προβλήματα οικειότητας μπορούν επίσης να επωφεληθούν από τη νιασίνη. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Sexual Medicine, η βιταμίνη Β3 βρέθηκε ότι βελτιώνει την ικανότητα να διατηρεί μια στύση σε άνδρες με μέτρια έως σοβαρή στυτική δυσλειτουργία.
Μια πρόσφατη μελέτη σε ζώα πρότεινε ότι η νιασίνη μπορεί να είναι χρήσιμη στην πρόληψη της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και της κολίτιδας. Η μελέτη του 2017, που δημοσιεύθηκε στις επιστημονικές εκθέσεις, διαπίστωσε ότι οι αρουραίοι που έλαβαν νιασίνη και στη συνέχεια προκλήθηκαν με κολίτιδα είδαν λιγότερη βλάβη του παχέος εντέρου από εκείνους που δεν έλαβαν νιασίνη. Οι συγγραφείς αποδίδουν αυτή την προστασία στα αντιφλεγμονώδη και αντι-αγγειογόνα αποτελέσματα της νιασίνης. (Αγγειογόνο σημαίνει το σχηματισμό και ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.)
Νιασίνη και χοληστερόλη
Η νιασίνη είναι γνωστή για τη μείωση της LDL (κακής) χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο αίμα. Επιπλέον, η κλινική Mayo ανέφερε ότι η νιασίνη θα μπορούσε να αυξήσει την HDL (καλή) χοληστερόλη κατά περισσότερο από 30 τοις εκατό. Ως εκ τούτου, η νιασίνη υπήρξε ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας της υψηλής χοληστερόλης για τουλάχιστον 50 χρόνια. Ωστόσο, μια μελέτη μεγάλης κλίμακας για το 2014 οδήγησε ορισμένους επαγγελματίες υγείας να επανεξετάσουν αυτή την άποψη.
Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine, εξέτασε 50- έως 80-year-olds με καρδιαγγειακές παθήσεις. Παίρνουν ήδη φάρμακα στατίνης, τα οποία συνδυάστηκαν με νιασίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης και λαροπιπράντη, η οποία μειώνει την έκπλυση του προσώπου που σχετίζεται με τη νιασίνη, για τέσσερα χρόνια. Η νιασίνη δεν είχε ως αποτέλεσμα τα υποτιθέμενα μειωμένα καρδιακά επεισόδια και εγκεφαλικά επεισόδια. Επίσης, σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από όλες τις αιτίες και σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των ηπατικών προβλημάτων, υπερβολική αιμορραγία, λοιμώξεις, απώλεια ελέγχου σακχάρου αίματος σε διαβητικούς, ουρική αρθρίτιδα και ανάπτυξη διαβήτη. Οι συντάκτες της μελέτης καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι οι γιατροί θα πρέπει να λάβουν υπόψη αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες όταν συνταγογραφούν νιασίνη και ίσως η νιασίνη να χρησιμοποιηθεί μόνο για τη θεραπεία σοβαρών ασθενών.
Ένα άρθρο του 2017 στην Εφημερίδα της Κλινικής-Λιπιδολογίας, ωστόσο, ανέφερε προηγούμενες μελέτες που είδαν μειώσεις των καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς που συνδυάζουν νιασίνη με στατίνες. Οι συγγραφείς του άρθρου δηλώνουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα πριν η νιασίνη τελειώσει τον όρο της ως στήλη θεραπείας της χοληστερόλης.
Niacin flush
Μια παρενέργεια της λήψης συμπληρωμάτων νιασίνης είναι η ήπια έξαψη. Ο Ross το περιέγραψε ως αίσθημα ζεστασιάς, κνησμού, ερυθρότητας ή αίσθησης κάτω από το δέρμα. Η έκπλυση είναι αβλαβής και συνήθως υποχωρεί μέσα σε μία ή δύο ώρες, σύμφωνα με το Κέντρο Πληροφοριών για τα ναρκωτικά και τα δηλητήρια της Βρετανικής Κολομβίας (DPIC). Ορισμένα δισκία niacin που χορηγούνται εκτός του φαρμάκου χορηγούν τη δόση σε σύντομη έκρηξη, γεγονός που καθιστά την αντίδραση πιο έντονη. Τα δισκία ελεγχόμενης αποδέσμευσης μεταφέρουν τη βιταμίνη πιο αργά, πράγμα που μειώνει την ένταση της έκπλυσης. Ωστόσο, αυτός ο τύπος νιασίνης μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη σε μερικούς ανθρώπους, σύμφωνα με το DPIC.
Άλλες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν στομαχικές διαταραχές, εντερικό αέριο, ζάλη και πόνο στο στόμα, ανέφερε το NIH.
Ανεπάρκεια και δοσολογία
Στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες, η ανεπάρκεια νιασίνης είναι σπάνια και συνήθως απαντάται στους αλκοολικούς. Σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ, τα συμπτώματα της ήπιας ανεπάρκειας νιασίνης περιλαμβάνουν κόπωση, πληγές καρκίνου, έμετο, κατάθλιψη, κακή κυκλοφορία και δυσπεψία. Η πιο σοβαρή ανεπάρκεια νιασίνης μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται πελλάγρα. Τα συμπτώματα της πελλάγρα περιλαμβάνουν πεπτικά προβλήματα, φλεγμονή ή φλοιό δέρμα, διάρροια και διανοητική βλάβη.
Η κανονική συνιστώμενη ημερήσια δόση (RDA) της νιασίνης εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, τις συνθήκες υγείας και την αναπαραγωγική κατάσταση. Για τις γυναίκες και τους άνδρες, η μέση ημερήσια δόση RDA είναι 14 έως 16 χιλιοστόγραμμα ημερησίως, σύμφωνα με το NIH. Όσοι παίρνουν φάρμακα ή εκείνοι που έχουν ιατρικές παθήσεις θα πρέπει να έρχονται σε επαφή με έναν επαγγελματία πριν από τη λήψη νιασίνης λόγω των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων και των παρενεργειών.
Η λήψη υπερβολικής νιασίνης είναι δυνατή, ακόμη και για υγιή άτομα. "Όταν το παίρνετε, πρέπει να ελέγξετε για αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και να βεβαιωθείτε ότι τα εργαστηριακά σας τεστ είναι φυσιολογικά", δήλωσε ο Δρ. Kristine Arthur, ειδικός στο ιατρείο Orange Coast Memorial Medical Center στην κοιλάδα Fountain Valley της Καλιφόρνια. "Αν πάρετε πάρα πολλά, μπορείτε να έχετε παρενέργειες όπως ναυτία, στομαχικές διαταραχές, μη φυσιολογικές ηπατικές εξετάσεις, μυϊκή βλάβη και έξαψη - συνήθως με πάνω από 1 έως 2 γραμμάρια την ημέρα."
Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν την αυτο-φαρμακευτική θεραπεία με τη νιασίνη και προτείνουν ότι σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτείται συμπλήρωση. «Οι υδατοδιαλυτές βιταμίνες, όπως τα σύμπλοκα C και B, είναι πολύ πιο δύσκολο να φθάσουν σε τοξικά επίπεδα από την υπερβολική κατανάλωση, αλλά αυτό σημαίνει ότι πρέπει να τα προμηθευτούμε τακτικά από τα συμπληρώματα;» στις περισσότερες περιπτώσεις, η απάντηση είναι όχι », δήλωσε Ο Δρ David Greuner, διευθυντής και συνιδρυτής της NYC Surgical Associates. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάρουν άφθονη νιασίνη μέσω μιας υγιεινής διατροφής.
