Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι παρουσιάζουν ελάχιστες διακυμάνσεις των καρδιακών ρυθμών τους σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά μια νέα μελέτη δείχνει ότι οι κανονικοί ρυθμοί καρδιάς ανάπαυσης μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων από ένα εκπληκτικό 70 κτύπους ανά λεπτό.
Τα ευρήματα αμφισβητούν τη συμβατική προσέγγιση για τη λήψη αυτού του απλού ζωτικού σημείου - οι γιατροί ελέγχουν συνήθως τον καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης σε κάθε επίσκεψη, αλλά μόνο για να βεβαιωθούν ότι πέφτει σε ένα "κανονικό" εύρος. Αντίθετα, τα νέα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι ο έλεγχος του πώς η καρδιακή συχνότητα ενός ατόμου κυμαίνεται με την πάροδο του χρόνου μπορεί να πει στους ιατρούς περισσότερα για την υγεία του από το να συγκρίνει ένα στιγμιότυπο του καρδιακού του ρυθμού με αυτό του γενικού πληθυσμού.
"Αυτό που είναι φυσιολογικό για εσάς μπορεί να είναι ασυνήθιστο για κάποιον άλλο και να προτείνει μια ασθένεια", δήλωσε ο συν-συγγραφέας της μελέτης Giorgio Quer του Ινστιτούτου Μεταγραφικών Ερευνών Scripps στο La Jolla της Καλιφόρνια. Η προβολή των δεδομένων καρδιακού ρυθμού ενός ατόμου μακροπρόθεσμα "μπορεί να αποδειχθεί πλούσια πηγή πληροφοριών" για την αξιολόγηση της υγείας τους, δήλωσε ο Quer.
Για παράδειγμα, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η αύξηση του καρδιακού ρυθμού ανάπαυσης ενός ατόμου θα μπορούσε να είναι ένα πρώιμο σημάδι ότι το άτομο έχει μολυνθεί. Ωστόσο, η τρέχουσα μελέτη δεν εξέτασε εάν οι μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό συνδέονταν με αλλαγές στην υγεία, οι οποίες πρέπει να αποτελέσουν αντικείμενο μελλοντικής έρευνας. «Αξίζει να σκεφτεί κανείς ότι η αύξηση μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι πρώιμης προειδοποίησης για μια φυσιολογική αλλαγή», γράφουν οι συγγραφείς στη μελέτη, που δημοσιεύθηκε σήμερα (5 Φεβρουαρίου) στο περιοδικό PLOS One.
Ο καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης είναι ίσως το πιο θεμελιώδες ζωτικό σημάδι. Είναι επίσης μεταξύ των πιο ταμπεραμέντων. Ενώ οι 70 παλμοί ανά λεπτό (bpm) θεωρούνται φυσιολογικοί σε υγιείς ενήλικες, οι αθλητές συχνά έχουν καρδιακό ρυθμό ηρεμίας πολύ κάτω από αυτό και οι έγκυες γυναίκες συνήθως έχουν καρδιακούς ρυθμούς ανάπαυσης πολύ υψηλότερους από τον μέσο όρο. Εν τω μεταξύ, οι καρδιακοί ρυθμοί ανάπαυσης κάτω από 65 bpm και πάνω από 90 bpm έχουν αμφότερα συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, σύμφωνα με προηγούμενη έρευνα.
Οι γιατροί έχουν αναγνωρίσει από καιρό τους περιορισμούς αυτού του ζωτικού σημείου και γενικά συμφωνούν ότι ο καρδιακός ρυθμός - ο οποίος αντιμετωπίζεται μεμονωμένα και σε σύγκριση με τον μέσο όρο - "παρέχει πολύ λίγες χρήσιμες πληροφορίες για την τρέχουσα υγεία ενός ατόμου, εκτός εάν βγαίνει από το αναμενόμενο εύρος" Quer έγραψε στη μελέτη.
Τώρα, με την έλευση των smartwatches και των ζωνών φυσικής κατάστασης, μπορεί να είναι δυνατή η παρακολούθηση της καρδιακής συχνότητας ενός ατόμου με την πάροδο του χρόνου και η προσαρμογή της ερμηνείας του σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή.
Ο Quer και οι συνάδελφοί του εξέτασαν αυτή τη θεωρία αναλύοντας δεδομένα καρδιακού ρυθμού από φορώντας φορέματα που φορούσαν για περίπου ένα χρόνο περισσότερα από 92.000 άτομα. Ήρθαν σε ρυθμούς καρδιάς ανάπαυσης μόλις 40 bpm και 109 bpm - ένα απροσδόκητα ευρύ φάσμα. Παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) και η μέση ημερήσια διάρκεια ύπνου αντιπροσώπευαν λιγότερο από το 10% αυτής της διακύμανσης του καρδιακού ρυθμού μεταξύ των ατόμων.
Αλλά ακόμη και σε όσους έχουν μάλλον ακραίες ηρεμικούς καρδιακούς ρυθμούς, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι οι τιμές για κάθε άτομο σπάνια κυμάνθηκαν κατά περισσότερο από 10 bpm κατά τη διάρκεια του έτους. Η Quer κατέληξε στο συμπέρασμα ότι, ακόμη και αν δεν υπάρχει κανένας τέτοιος "φυσιολογικός" καρδιακός ρυθμός, υπάρχει σίγουρα ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης για κάθε άτομο.
"Ήταν εκπληκτικό να δούμε πόσο διαφορετικά ήταν η μέση καρδιά που ξεκουράζονταν για διαφορετικούς ανθρώπους ... αλλά πόσο σταθερός ο καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης ενός ατόμου μπορεί να είναι με την πάροδο του χρόνου", ανέφερε ο Quer Live Science.
Δεδομένου ότι η πρόσβαση στην τεχνολογία αισθητήρων που φοριέται αυξάνεται - περισσότερο από το ένα πέμπτο των Αμερικανών καταναλωτών κατέχουν τώρα ένα smartwatch ή φορητή συσκευή ικανή να καταγράψει τον καρδιακό ρυθμό - Quer υποψιάζεται ότι ακόμη και τα υγιή άτομα μπορεί τελικά να επωφεληθούν από τη συνεχή παρακολούθηση της συμβατικής προσέγγισης "snapshot" λαμβάνοντας ζωτικά. "Αυτό μπορεί να γίνει ένας τρόπος για να παρακολουθήσουμε τόσο τους υγιείς όσο και τους ανθρώπους με υψηλότερο κίνδυνο με πιο ακριβή, εξατομικευμένο τρόπο", δήλωσε ο Quer. "Η τεχνολογία για να γίνει αυτό ήδη υπάρχει", είπε. Ωστόσο, χρειάζεται πολύ περισσότερη έρευνα, συμπεριλαμβανομένων των σπουδών που ακολουθούν τους ανθρώπους για πολλά χρόνια, πριν οι επιστήμονες «καταλάβουν» πραγματικά την αξία του καρδιακού ρυθμού ανάπαυσης, πρόσθεσε.