Οι μισοί δωδεκάδες ασθενείς με καρκίνο στη Νέα Υόρκη ανέπτυξαν μια σπάνια λοίμωξη αφού έλαβαν ενέσιμα οπιοειδή που μια νοσοκόμα είχε αραιωθεί με νερό της βρύσης, σύμφωνα με νέα αναφορά.
Φαίνεται ότι η νοσοκόμα παραποιήθηκε με τις σύριγγες για να αφαιρέσει μερικά από τα ναρκωτικά για ίδια χρήση, αντικαθιστώντας τα φάρμακα με νερό, ανέφερε η έκθεση.
Οι ασθενείς μολύνθηκαν με ένα βακτήριο που ονομάζεται Sphingomonas paucimobilis και υποβλήθηκαν σε αγωγή με αντιβιοτικά. Καμία θανάτωση δεν προκλήθηκε από τις λοιμώξεις, αλλά ορισμένοι ασθενείς πέθαναν αργότερα από μη συγγενείς αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών του καρκίνου, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε σήμερα (7 Αυγούστου) στο The New England Journal of Medicine.
Το θέμα ήρθε στο φως το καλοκαίρι του 2018, όταν έξι ασθενείς στο Roswell Park Comprehensive Cancer Center στο Μπάφαλο της Νέας Υόρκης ανέπτυξαν λοιμώξεις του αίματος με S. paucimobilis. Αυτό το βακτήριο ζει φυσικά στο έδαφος και στο νερό, αλλά σπάνια προκαλεί λοιμώξεις του αίματος, ακόμη και μεταξύ των ατόμων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ανέφερε η έκθεση.
Επειδή αυτές οι μολύνσεις είναι τόσο σπάνιες, οι γιατροί υποψιάζονται ότι ένα μολυσμένο φάρμακο ήταν πίσω από το ξέσπασμα. Πράγματι, μια έρευνα αποκάλυψε ότι οι σύριγγες υδρομορφόνης, ένα φάρμακο οπιοειδών, δοκιμάστηκαν θετικά S. paucimobilis.
Επιπλέον, οι σύριγγες υδρομορφόνης που ήταν αποθηκευμένες σε κλειδωμένο συρτάρι που ήταν μέρος του αυτοματοποιημένου συστήματος χορήγησης φαρμάκων του νοσοκομείου εξετάστηκαν επίσης θετικά για S. paucimobilis και άλλα βακτηρίδια που είναι υδατοδιαλυτά.
Τα αρχεία έδειξαν ότι μια νοσοκόμα είχε "επανειλημμένα και ακατάλληλα" πρόσβαση σε αυτό το συρτάρι αποθήκευσης, ανέφερε η έκθεση.
Αν και οι σύριγγες δεν έδειξαν εμφανή σημάδια παραβίασης, οι δοκιμές αποκάλυψαν ότι τα φάρμακα στις σύριγγες είχαν αραιωθεί με νερό.
"Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι ένα μέρος του ναρκωτικού είχε αφαιρεθεί και αντικαταστάθηκε με ίσο όγκο νερού βρύσης, το οποίο μολύνθηκε με υδατογενή βακτήρια", ανέφερε η έκθεση.
Με άλλα λόγια, το ξέσπασμα συνδέθηκε με την "εκτροπή φαρμάκων", που συμβαίνει όταν ένα άτομο χρησιμοποιεί παράνομα φάρμακα που προορίζονται για κάποιον άλλο - στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο προοριζόταν για καρκινοπαθείς.
"Μοιραζόμαστε την εμπειρία μας για να προειδοποιήσουμε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ότι, σε αυτή την εποχή βαθιάς εξάπλωσης του εθισμού στα οπιοειδή, η εκτροπή των ναρκωτικών είναι μια σημαντική θεώρηση όταν εντοπίζεται μια συσσώρευση υδατοστεγούς βακτηριαιμίας", συμπέρανε η έκθεση.
Το νοσοκομείο ενημέρωσε το προσωπικό για το ξέσπασμα και έρχεται σε επαφή με ασθενείς που εκτίθενται σε κίνδυνο. Η Roswell Park ενημέρωσε επίσης το υπουργείο Υγείας της Νέας Υόρκης καθώς και την επιβολή του νόμου, οπότε θα μπορούσε να διενεργήσει έρευνα.
Η νέα έκθεση δεν αναγνώρισε τη νοσοκόμα. Ωστόσο, τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους ο James P. Kennedy Jr., δικηγόρος της Δυτικής Περιφέρειας της Νέας Υόρκης, ανακοίνωσε ότι ένας πρώην νοσοκόμος στο Roswell Park κατηγορήθηκε ότι κλέβει φάρμακα για τον πόνο και αντιμετωπίζει μέχρι 10 χρόνια στη φυλακή και ένα πρόστιμο 250.000 δολαρίων.
Σύμφωνα με την ποινική καταγγελία, η νοσοκόμα, Kelsey Mulvey, κατηγορείται ότι χρησιμοποίησε τη θέση της για να παραβιάσει και να κλέψει φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένης της υδρομορφόνης. Η Mulvey ισχυρίστηκε ότι είχε πρόσβαση στο αυτοματοποιημένο σύστημα χορήγησης φαρμάκων στο νοσοκομείο ακόμη και στις ημέρες της και στα νοσοκομειακά πτερύγια όπου δεν της είχαν ανατεθεί ασθενείς. Ο Mulvey κατηγορείται ότι δεν κατάφερε να δώσει φάρμακα σε 81 ασθενείς μεταξύ Φεβρουαρίου και Ιουνίου 2018. Παραίτησε τη θέση της τον Ιούλιο του 2018.
Οι εισαγγελείς ισχυρίζονται ότι η νοσοκόμα είχε εξάρτηση και πήρε τα ναρκωτικά για προσωπική χρήση, σύμφωνα με το The Buffalo News, μια τοπική εφημερίδα.
"Για άλλη μια φορά, αυτή η περίπτωση απεικονίζει την καταστροφική δύναμη του εθισμού σε οπιοειδή", ανέφερε ο Κένεντι σε δήλωση. "Εντούτοις, στην προκειμένη περίπτωση, η βλάβη που προκλήθηκε από τις ενέργειες του εναγομένου είχε ως αποτέλεσμα όχι μόνο να βλάψει τον εαυτό της, αλλά και να βλάψει μερικά από τα πιο εκτεθειμένα και ευάλωτα άτομα στην κοινότητά μας - εκείνα τα μέλη της κοινότητάς μας που έλαβαν θεραπείες καρκίνου".
Το Roswell Park δημοσίευσε για πρώτη φορά το περιστατικό στο κοινό τον Σεπτέμβριο του 2018, ανέφερε το The Buffalo News.
Από τότε, το νοσοκομείο έχει λάβει περισσότερα μέτρα για να αποτρέψει την εκτροπή ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης της παρακολούθησης της ασφάλειας με την παρακολούθηση βίντεο, την αναθεώρηση των σημερινών νοσοκομειακών πολιτικών και την αύξηση της κατάρτισης και της εκπαίδευσης του προσωπικού σχετικά με την εκτροπή ναρκωτικών, σύμφωνα με το The Buffalo News.
Τον Απρίλιο του τρέχοντος έτους, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ανέφεραν ότι μια νοσοκόμα στην πολιτεία της Ουάσινγκτον πιθανώς μολύνει τουλάχιστον δώδεκα ασθενείς με ηπατίτιδα C, αφού χρησιμοποίησε ενέσιμα οπιοειδή φάρμακα που προορίζονταν για ασθενείς.
