Η θλιβερή διάσωση 12 αγοριών και του προπονητή τους από μια σπηλιά στην Ταϊλάνδη κατέλαβε την προσοχή του κόσμου το περασμένο καλοκαίρι. Αλλά μετά από το εξαιρετικό κατόρθωμα για να τα βγάλει έξω από το σπήλαιο, το έργο απέχει πολύ από το τέλος: Τα αγόρια και ο προπονητής τους χρειάζονται επειγόντως ιατρική φροντίδα για να αποτρέψουν την εμφάνιση κρίσιμων ζητημάτων υγείας όπως η υποθερμία, σύμφωνα με νέα έκθεση.
Η σύντομη έκθεση, που δημοσιεύθηκε σήμερα (3 Απριλίου) στο The New England Journal of Medicine, περιγράφει πως τα αγόρια και το λεωφορείο τους αντιμετωπίστηκαν αμέσως μετά την απομάκρυνσή τους από τη σπηλιά, προτού μεταφερθούν σε νοσοκομείο με ελικόπτερο ή ασθενοφόρο.
Όταν οι γιατροί έβλεπαν για πρώτη φορά τα αγόρια, είχαν αναισθητοποιηθεί με την νατριούχο κεταμίνη, έτσι ώστε να είναι ασυνείδητοι κατά τη διάρκεια του εξαντλητικού ταξιδιού έξω από τη σπηλιά στα χέρια των έμπειρων δύτες. (Τα αγόρια δεν ήξεραν πώς να κολυμπήσουν, σύμφωνα με το CNN). Είχαν περάσει ώρες σε κρύο νερό που φορούσαν "κακή στολή", σύμφωνα με την έκθεση, πράγμα που σημαίνει ότι απειλούνταν από υποθερμία.
Τα κοστούμια ήταν ελάχιστα προσαρμοσμένα εν μέρει επειδή πολλά από τα αγόρια είχαν λιμοκτονούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και είχαν χάσει βάρος, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, κ. Chanrit Lawthaweesawat, ο αναπληρωτής γενικός γραμματέας του Ιατρικού Συλλόγου της Ταϊλάνδης και ένας αναισθησιολόγος στο Bumrungrad Διεθνές Νοσοκομείο στην Μπανγκόκ.
Οι ασθενείς έλαβαν αμέσως μάσκες οξυγόνου καθώς και γυαλιά ηλίου για να προστατεύσουν τα μάτια τους, τα οποία δεν είχαν δει το φως του ήλιου για αρκετές εβδομάδες, ανέφερε η έκθεση. Οι γιατροί έπρεπε να είναι προσεκτικοί κατά την αφαίρεση των κακώς τοποθετημένων κοστουμιών των ασθενών ώστε να μην τους τραυματίζουν ή να τους εμποδίζουν να αναπνέουν σωστά.
Τα αγόρια και ο προπονητής τους έδωσαν επίσης κουβέρτες για να τα ζεστάνουν και η θερμοκρασία τους παρακολουθείταν τακτικά.
Την πρώτη μέρα, ένα από τα τέσσερα αγόρια που διασώθηκαν ανέπτυξε υποθερμία ενώ μεταφέρονταν με αεροπλάνο στο νοσοκομείο Chiangrai Prachanukroh. Όταν έφτασε στο νοσοκομείο, η θερμοκρασία του ήταν 94,6 βαθμούς Φαρενάιτ (34,8 βαθμούς Κελσίου). Ένα άτομο θεωρείται ότι έχει υποθερμία όταν η θερμοκρασία του πυρήνα του πέφτει στα 95 F (35 C) ή χαμηλότερα.
Μετά την πρώτη ημέρα, οι γιατροί ανέπτυξαν αυτό που αποκαλούσαν το Πρωτόκολλο Διάσωσης Σπηλαίων της Ταϊλάνδης για να εστιάσουν την προσοχή τους στα πιο κρίσιμα ζητήματα που αντιμετωπίζουν τα αγόρια, τα οποία αφορούν κυρίως παράγοντες που επηρεάζουν τον κίνδυνο αναπνοής και υποθερμίας. Οι γιατροί ονόμασαν το πρωτόκολλο "ABC + H", το οποίο σημαίνει "αεραγωγούς, αναπνοή, κυκλοφορία και υποθερμία". Ένας αναπνευολόγος, παιδιατρικός καρδιολόγος και αναισθησιολόγος είχαν ανατεθεί να επικεντρωθούν σε αυτά τα θέματα.
Ο Δρ Aaron Billin, πρώην πρόεδρος της Ιατρικής Εταιρείας Wilderness, που δεν συμμετείχε στη διάσωση, κάλεσε την προσέγγιση να είναι ένα "πολύ δημιουργικό, γρήγορα κατασκευασμένο σχέδιο για μια πολύ μοναδική κατάσταση".
Επειδή αυτή η κατάσταση ήταν τόσο συγκεκριμένη, θα ήταν δύσκολο να γενικεύσετε τις διαδικασίες που χρησιμοποιήθηκαν σε άλλα περιβάλλοντα, αλλά "λειτούργησε καλά στην περίπτωση αυτή", δήλωσε ο Billin στην Live Science.
Πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη της υποθερμίας περιλάμβαναν τη χρήση κουβέρτας θερμαντήρα και περιτύλιγμα αλουμινίου ολόκληρου του σώματος. Οι ασθενείς επίσης έλαβαν έγχυση θερμού αλατούχου διαλύματος για να αποτρέψουν την υποθερμία στο δρόμο προς το νοσοκομείο.
"Ακούγεται ότι πήραν καλά μέτρα για να αποτρέψουν την υποθερμία όσο καλύτερα μπορούσαν", δήλωσε ο Billin, ο οποίος σημείωσε ότι οι συγγραφείς ανέφεραν μόνο μία περίπτωση ήπιας υποθερμίας.
Η φροντίδα για τα διασώμενα αγόρια απαιτούσε μεγάλη ιατρική ομάδα, με περισσότερους από 50 έως 60 γιατρούς και πάνω από 100 ιατρικό προσωπικό καθημερινά, ανέφεραν οι συγγραφείς.
Οι προσπάθειες των διασωστών και των επαγγελματιών του ιατρικού κλάδου τελικά αποδιδόταν, με όλα τα αγόρια και τον προπονητή τους να επιβιώνουν από τη δοκιμασία.
Σημείωση του συντάκτη: Το άρθρο αυτό ενημερώθηκε με αντιδράσεις σχετικά με την υπόθεση από εμπειρογνώμονα στην ιατρική άγριας φύσης.
