Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που διατίθεται τόσο στο over-the-counter όσο και σε μεγαλύτερη ισχύ με συνταγή. Στόχος του είναι να ανακουφίσει τον πόνο σε ποικίλες περιπτώσεις, όπως πυρετός, πονοκέφαλος, πονόδοντος, κράμπες της εμμηνόρροιας, πόνος στις αρθρώσεις και πονοκεφάλους. Μερικές φορές συνταγογραφείται για την ανακούφιση από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας ή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όπως δυσκαμψία, ευαισθησία και οίδημα, αν και δεν μπορεί να θεραπεύσει την αρθρίτιδα. Η ιβουπροφαίνη δρουν εμποδίζοντας τα ένζυμα του οργανισμού που κάνουν χημικές ουσίες που σηματοδοτούν πόνο.
"Είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία του πόνου και είναι επίσης αποτελεσματικό για πυρετό", δήλωσε ο Δρ. Aaron Clark, ιατρός οικογενειακής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο Wexner State University στο Κολόμπους του Οχάιου.
Η ιβουπροφαίνη συνήθως διατίθεται στο εμπόριο ως Advil, Motrin ή Midol.
Δοσολογία
Η μη συνταγογραφούμενη ιβουπροφαίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές: δισκίο, μασώμενο δισκίο, υγρό και σταγόνες συμπυκνωμένου υγρού. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών μπορούν να παίρνουν ιβουπροφαίνη κάθε τέσσερις έως έξι ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, αν και δεν πρέπει να παίρνουν περισσότερα από έξι χάπια σε μία ημέρα, εκτός εάν απευθύνονται σε γιατρό.
Τα παιδιά και τα βρέφη μπορούν συνήθως να πάρουν ιβουπροφαίνη κάθε έξι έως οκτώ ώρες, αλλά δεν πρέπει να έχουν περισσότερες από τέσσερις δόσεις σε 24 ώρες εκτός εάν απευθύνονται σε γιατρό. Εάν δεν είστε βέβαιοι για το πόσο ibuprofen πρέπει να δώσετε σε ένα παιδί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα καθορίσει τη δοσολογία με βάση το βάρος του παιδιού.
«Με τα παιδιά υπάρχει μια μικρή παραλλαγή», είπε ο Clark. Από τη γέννηση έως την ηλικία 2, η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος του παιδιού. "Τα συκώτια τους είναι πιο ανώριμα και είναι λιγότερο ικανά να μεταβολίζουν το φάρμακο, όπως τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν."
Η συνταγή ιβουπροφαίνη πρέπει να συνοδεύεται από οδηγίες του γιατρού. Συνήθως λαμβάνεται τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα για συμπτώματα αρθρίτιδας ή τέσσερις έως έξι ώρες, όπως απαιτείται, όταν συνταγογραφείται για πόνο.
Είναι καλύτερο να παίρνετε ιβουπροφαίνη με τροφή ή γάλα για να αποτρέψετε το στομάχι. Εάν χάσετε μια δόση, θα πρέπει να λαμβάνεται μόλις το θυμάται ο ασθενής, εκτός εάν είναι κοντά στο χρόνο για να πάρετε την επόμενη δόση. Σε αυτή την περίπτωση, μην διπλασιάσετε τις δόσεις - απλά παραλείψτε το χαμένο.
Όταν λαμβάνετε πολλαπλά φάρμακα με ιβουπροφαίνη, προσέχετε ότι τα άλλα φάρμακα δεν περιέχουν ιβουπροφαίνη ή άλλα ΜΣΑΦ. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να είναι παρούσα σε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων βοηθημάτων ύπνου τη νύχτα, μη φυσιολογικού βήχα και φαρμάκων εν ψυχρώ και ο συνδυασμός τους μπορεί να προκαλέσει υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης από τους ασθενείς. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των Η.Π.Α. (NIH) σημειώνουν ότι αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα παιδιά.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν λαμβάνετε ασπιρίνη, λίθιο, χάπια νερού, στεροειδή, διαλυτικά αίματος ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση εκτός από την ιβουπροφαίνη.
Άτομα που δεν πρέπει να παίρνουν ιβουπροφαίνη
Οι γυναίκες στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να λαμβάνουν ιβουπροφαίνη. Οι ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές, έλκη στομάχου, ηπατοπάθεια, προχωρημένη νεφροπάθεια ή που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας δεν πρέπει να λαμβάνουν ιβουπροφαίνη.
Το 2015, η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενημέρωσε τις ετικέτες φαρμάκων για τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης, για να ενισχύσει την προειδοποίηση ότι τα φάρμακα ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος για τα άτομα που παίρνουν τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλότερες δόσεις. Η προειδοποίηση λέει ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει να λαμβάνουν NSAIDS, συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης, εάν έχουν υποστεί πρόσφατο καρδιακό επεισόδιο, εκτός εάν απευθύνεται σε γιατρό.
Μια μελέτη 2017 διαπίστωσε επίσης ότι τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής, η οποία είναι όταν η καρδιά ξαφνικά σταματήσει να χτυπά. Η μελέτη, η οποία ανέλυσε πληροφορίες από περισσότερους από 28.000 ανθρώπους στη Δανία, διαπίστωσε ότι η χρήση ιβουπροφαίνης συνδέθηκε με αύξηση κατά 31% του κινδύνου καρδιακής ανακοπής.
Οι άνθρωποι που σκέφτονται να παίρνουν ιβουπροφαίνη θα πρέπει επίσης να ενημερώσουν τον γιατρό τους εάν αυτοί ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά τους έχει ποτέ καρδιακή νόσο, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. ή εάν καπνίζουν ή είχαν ποτέ υψηλή χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη, λέει ο FDA.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις ή άσθμα μετά τη λήψη ιβουπροφαίνης, ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ. Τα συμπτώματα αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κνησμός
- Κνίδωση
- Πρήξιμο του προσώπου ή των χεριών
- Πρήξιμο ή μυρμήγκιασμα στο στόμα ή στο λαιμό
- Σφίξιμο στο στήθος
- Αναπνευστικό πρόβλημα
Εάν εμφανιστούν τέτοιες αντιδράσεις, μην πάρετε ξανά ιβουπροφαίνη.
Η ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, τρύπες ή έλκη στο στομάχι ή στα έντερα. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για άτομα που έχουν πάρει για πολλά χρόνια ανθρώπους που λαμβάνουν ΜΣΑΦ, είναι ηλικιωμένοι, σε κακή κατάσταση υγείας, αυτοί που πίνουν περισσότερα από τρία αλκοολούχα ποτά την ημέρα ενώ παίρνουν ιβουπροφαίνη ή εκείνοι που είχαν στο παρελθόν έλκος στομάχου.
Υπάρχουν μερικές λιγότερο σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση ιβουπροφαίνης, όπως:
- Δυσκοιλιότητα, διάρροια ή στομαχικές διαταραχές
- Ζάλη ή πονοκέφαλος
- Ήπια ναυτία, έμετος, αέρια, πόνο στο στομάχι ή καούρα
- Ήπια ρίγη κνησμού δέρματος
- Κλήση στα αυτιά
Το NIH συνιστά να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με αυτές τις λιγότερο σοβαρές παρενέργειες εάν επιμένουν.
Ωστόσο, το NIH συνιστά να καλέσετε αμέσως γιατρό σε περίπτωση των παρακάτω ανεπιθύμητων ενεργειών:
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στην αναπνοή
- αδυναμία σε ένα μέρος ή στην πλευρά του σώματος
- ομιλία.
- ανεξήγητο κέρδος βάρους
- πρήξιμο της κοιλίας, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
- πυρετός
- αλλεργική αντίδραση
- βραχνάδα
- υπερβολική κόπωση
- πόνο στο πάνω δεξιά μέρος του στομάχου
- ναυτία
- απώλεια της όρεξης
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
- χλωμό δέρμα
- γρήγορος καρδιακός παλμός
- νεφελώδη, αποχρωματισμένα ή αιματηρά ούρα
- πόνος στην πλάτη
- δύσκολη ή οδυνηρή ούρηση
- θολή όραση, αλλαγές στην έγχρωμη όραση ή άλλα προβλήματα όρασης
- κόκκινα ή οδυνηρά μάτια
- στραβολαίμιασμα
- πονοκέφαλο
- σύγχυση
- επίθεση
Η ιβουπροφαίνη έναντι της ασπιρίνης
Σύμφωνα με την Columbia University Health, η ιβουπροφαίνη «φαίνεται να είναι ελαφρώς ισχυρότερη» από την ασπιρίνη όταν θεραπεύει τους τραυματισμούς μαλακών ιστών, τον οδοντικό πόνο και τις εμμηνόρροες κράμπες. Η ασπιρίνη είναι εξίσου αποτελεσματική με την ιβουπροφαίνη για πονοκεφάλους, ημικρανίες και μείωση του πυρετού. Η ασπιρίνη συνιστάται μερικές φορές για να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
Αν και το ibuprofen και η ασπιρίνη μπορούν να ερεθίσουν το στομάχι, η ιβουπροφαίνη είναι λιγότερο ερεθιστική. Και τα δύο φάρμακα προκαλούν επίσης ένα αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, το οποίο μειώνει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, των κυττάρων που βοηθούν τον θρόμβο αίματος. Αυτό το αποτέλεσμα είναι πολύ ισχυρότερο στην ασπιρίνη απ 'ότι στην ιβουπροφαίνη, που μπορεί να είναι ένα όφελος της ασπιρίνης ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς. Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
Ιβουπροφαίνη έναντι ακεταμινοφαίνης
Το ακεταμινοφέν είναι συνήθως αναγνωρισμένο ως Tylenol ή Excedrin. Σύμφωνα με την Κλίβελαντ Κλινική, δεν είναι τόσο αποτελεσματική για τους πυρετούς, τις εμμηνόρροπες κράμπες ή τους πόνους που προκαλούνται από φλεγμονή, όπως ο πόνος στην πλάτη και ο οδοντικός πόνος, όπως είναι η ιβουπροφαίνη. Θεωρείται, ωστόσο, καλύτερα για τη θεραπεία πονοκεφάλων και αρθρίτιδας. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι.
Ιβουπροφαίνη για γάτες και σκύλους
Αν ένα κατοικίδιο ζώο αισθάνεται πόνο, οι ιδιοκτήτες του δεν θα πρέπει να το παραδίδουν ιβουπροφαίνη, δήλωσε ο Greg Nelson, κτηνίατρος με την Central Veterinary Associates, στο Valley Stream της Νέας Υόρκης.
"Πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ότι είναι μια καλή ιδέα, και σίγουρα δεν είναι," είπε ο Νέλσον. «Στις γάτες, δεν υπήρξε ποτέ επιτυχία με τη χρήση ιβουπροφαίνης, και με τα σκυλιά, έχουν πολύ στενό θεραπευτικό εύρος».
Οι κίνδυνοι για τα ζώα από το ibuprofen περιλαμβάνουν έλκος στομάχου, νεφρική ανεπάρκεια και νευρολογική βλάβη, σύμφωνα με μια αναφορά του 2004 στην εφημερίδα Veterinary Medicine.
Για την ανακούφιση από τον πόνο για τα κατοικίδια ζώα, οι ιδιοκτήτες πρέπει να μιλούν με έναν κτηνίατρο, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φιλικό προς τα κατοικίδια αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το μελοξικάμη ή το καρπρένιο.