Ένας εργαστηριακός εργάτης στο Σαν Ντιέγκο μολύνθηκε από ιό που σχετίζεται με την ευλογιά, γνωστός ως ιός δαμαλίτιδας, αφού κατά λάθος κολλήσει το δάχτυλό του με βελόνα, σύμφωνα με νέα αναφορά.
Η λοίμωξη έκανε την άκρη του δακτύλου της γυναίκας να πρηστεί και να γίνει μαύρη. Η περίπτωσή της είναι μοναδική, διότι σηματοδοτεί την πρώτη φορά που οι γιατροί χρησιμοποίησαν το tecovirimat - ένα πρόσφατα εγκεκριμένο φάρμακο για την ευλογιά - για τη θεραπεία μιας λοίμωξης που έχει αποκτήσει εργαστήριο με ιό δαμαλίτιδας, σύμφωνα με την έκθεση.
Ο ιός της δαμαλίτιδας είναι παρόμοιος με τον ιό της ευλογιάς, ο οποίος ονομάζεται επίσης ιός της κιάριας. Ωστόσο, η δαμαλίτιδα είναι λιγότερο επιβλαβής και δεν προκαλεί την ευλογιά. Παρόλα αυτά, η δαμαλίτιδα είναι ο ιός που χρησιμοποιείται για την παρασκευή του εμβολίου κατά της ευλογιάς. Μια παγκόσμια προσπάθεια εμβολιασμού που περιελάμβανε αυτό το εμβόλιο οδήγησε στην εξάλειψη της ευλογιάς από τον κόσμο το 1980. Αν και το εμβόλιο δεν χρησιμοποιείται τακτικά στις μέρες μας, οι γιατροί το δίνουν σε άτομα που κινδυνεύουν να εκτεθούν σε ευλογιά ή παρόμοιους ιούς, όπως επιστήμονες με τους οποίους συνεργάζονται vaccinia ιός. (Σε ερευνητικά περιβάλλοντα, vaccinia ο ιός μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο παράδοσης για θεραπείες γονιδίων ή καρκίνου.)
Στην περίπτωση που περιγράφεται στην έκθεση, ο 26χρονος εργαστηριακός εργαζόμενος ακούστηκε ακούσια με τη βελόνα, ενώ πραγματοποίησε ένα πείραμα που απαιτούσε την έγχυση ποντικών με ιό δαμαλίτιδας, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε σήμερα (25 Οκτωβρίου) στην εφημερίδα Weekly Morbidity and Mortality Report, που διατυπώθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Η εργαζόμενη αμέσως έκπλυσε το δάχτυλό της με νερό για 15 λεπτά, είπε στους προϊσταμένους της για το ατύχημα και πήγε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Παρόλο που ο εργαστηριακός εργαζόμενος έλαβε το εμβόλιο της ευλογιάς πριν ξεκινήσει τη δουλειά του vaccinia, αρνήθηκε τον εμβολιασμό.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το εμβόλιο κατά της ευλογιάς έρχεται με περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ό, τι τα περισσότερα εμβόλια που λαμβάνουν καθημερινά σήμερα οι άνθρωποι. Αυτό συμβαίνει επειδή, αντίθετα από τα περισσότερα εμβόλια, τα οποία χρησιμοποιούν εξασθενημένους ή νεκρούς ιούς, το εμβόλιο της ευλογιάς περιέχει ζωντανό ιό της δαμαλίτιδας, σύμφωνα με το CDC. Μέσα σε λίγες ημέρες από τη λήψη του εμβολίου, οι άνθρωποι αναμένεται να αναπτύξουν κόκκινη και φαγούρα βλάβη στον τόπο εμβολιασμού. Μετά από αυτό, η βλάβη μετατρέπεται σε μια μεγάλη, γεμάτη με ουλώδη κυψέλη. Ενώ ο χώρος εμβολιασμού θεραπεύει, οι άνθρωποι πρέπει να κρατήσουν την περιοχή καλυμμένη με έναν επίδεσμο που χρειάζεται αλλαγή κάθε τρεις μέρες. Τελικά, μια κηλίδα σχηματίζεται πάνω από την κυψέλη και πέφτει, αφήνοντας μια μικρή ουλή, λέει το CDC. Η όλη διαδικασία επούλωσης διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες.
Παρά την δυσάρεστη παρενέργεια, το εμβόλιο έχει πολύ μικρό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Αντίθετα, μια τυχαία έγχυση με ιό δαμαλίτιδας κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής εργασίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές λοιμώξεις από τραύματα που μπορεί να απαιτούν νοσηλεία, ανέφερε η έκθεση.
Περίπου 10 ημέρες μετά το ατύχημα, ο εργαστηριακός εργάτης ανέπτυξε διόγκωση και βλάβη όπου η βελόνα έριξε το δάχτυλό της. Αργότερα, ανέπτυξε πυρετό και το πρήξιμο επιδεινώθηκε. Οι γιατροί ανησυχούν ότι θα μπορούσε να αναπτύξει «σύνδρομο διαμερισμάτων», μια σοβαρή κατάσταση στην οποία υπάρχει υπερβολική πίεση μέσα σε ένα μυ.
Δώδεκα ημέρες μετά το ατύχημα του εργαστηριακού εργαστηρίου, οι γιατροί αποφάσισαν να την αντιμετωπίσουν με μια τεκμηρίωση 14 ημερών μαζί με μία δόση ανοσοσφαιρίνης vaccinia, η οποία αποτελείται από αντισώματα που προέρχονται από ανθρώπους που έχουν ήδη εμβολιαστεί κατά της ασθένειας. Η γυναίκα έλαβε επίσης αντιβιοτικά για να αποτρέψει μια βακτηριακή λοίμωξη της πληγής της.
Μέσα σε 48 ώρες από τη θεραπεία, ο πυρετός της έφυγε και ο πόνος και το πρήξιμο στο δάχτυλό της μειώθηκαν, ανέφερε η έκθεση. Ωστόσο, περιοχές νεκρωτικού (νεκρού) ιστού στο δάκτυλό της δεν θεραπεύθηκαν πλήρως για περισσότερο από τρεις μήνες και δεν μπορούσε να πάει στη δουλειά εκείνη την εποχή.
Όταν ρωτήθηκε γιατί δεν πήρε αρχικά το εμβόλιο της ευλογιάς, η εργαστηριακός εργαζόμενος ανέφερε ότι τότε δεν «εκτιμούσε την έκταση της λοίμωξης που μπορεί να συμβεί» με τον ιό της δαμαλίτιδας, ανέφερε η έκθεση. Επιπλέον, σκέφτηκε ότι θα ήταν δύσκολο να χειριστεί η βλάβη στον τόπο εμβολιασμού και να ανησυχεί για πιθανές παρενέργειες.
Η έκθεση δείχνει ότι, στη συγκεκριμένη περίπτωση, το tecovirimat χρησιμοποιήθηκε με ασφάλεια για τη θεραπεία μιας λοίμωξης από τον ιό της δαμαλίτιδας, γράφουν οι συγγραφείς. Ωστόσο, επειδή αυτό ήταν μόνο μια περίπτωση, δεν είναι σαφές αν το φάρμακο θα δικαιολογείται για άλλες λοιμώξεις με τον ιό, είπαν.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η συμβουλευτική επιτροπή του CDC για τις πρακτικές ανοσοποίησης συστήνει στους ανθρώπους να πάρουν το εμβόλιο κατά της ευλογιάς, αν εργάζονται με τον ιό της δαμαλίτιδας, εκτός εάν υπάρχει ιατρικός λόγος για τον οποίο δεν μπορούν να εμβολιαστούν.
